大庆出新规:医保卡欠缴超6个月不予报销医疗费

04.08.2015  09:22

  原标题:《大庆市城镇职工医疗保险管理办法》出台,3000多名医保欠费者注意了

   欠缴超6个月不予报销医疗费

  7月31日,正在工作的市民杜女士得了急性阑尾炎住进医院。办理住院手续时,被医院告知医保卡欠费,不能用。

  杜女士和家人顿时傻了眼,所有的住院手术费都得自掏腰包了。

  杜女士告诉记者,她从事服装生意,平时工作比较忙,医保卡欠费7个月了,她都不知道。

  8月3日,记者采访获悉,近日我市出台《大庆市城镇职工医疗保险管理办法》,对于个体灵活就业医疗保险的医疗保费补缴工作做了明确的规定。

   欠费6个月以上重新参保

  据了解,我市已有10万多人参加了个体灵活就业医疗保险。目前,有3000多名参保者欠费。按照我市出台最新的《大庆市城镇职工医疗保险管理办法》规定:个体参保人员首次参保及中断缴费6个月(含6个月)以上重新参保的,设置6个月的待遇等待期,等待期内只享受个人账户待遇。

  欠费3个月以内(含3个月),欠费期间的医疗费用正常报销;欠费3个月以上6个月以内(含6个月),欠费期间的医疗费用可以报销,但报销总额不超过实际补缴总额;欠费6个月以上,欠费期间的医疗费用不予报销。

  市医保局工作人员告诉记者,因欠费封锁医保卡,住院不能报销的参保者不是个例。建议参保人员应在办理参保手续的当月,至少向个人缴费卡里一次性存足一年保费,以免欠费。

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