省直医保综合柜员制和智能监控系统启动 39项医保业务一个窗口全办完

　　22日，省直医保综合柜员制和智能监控指挥调控中心正式启动。这是省医保局健全我省医保经办机制，创新经办服务模式，提高基本医保经办服务效率和质量的又一开拓性举措。

　　据介绍，综合柜员服务改变了原来不同业务多窗口办理的模式，服务对象到大厅办理参保、变更、缴费、异地居住、转诊转院等39项业务时，不用再到多个窗口，在一个窗口就可以全部完成。这是我省人社系统一次大的改革，也给参保人员带来福音。服务对象除通过大厅柜员前台、大厅自助终端直接办理业务外，还可通过网上服务大厅、黑龙江医保手机微信号等直接办理查询、医保卡挂失等业务。综合柜员制有直接办结、即时办结、限时办结三种办理模式。同时实现了医保银行跨界整合，在经办服务大厅增设了中国银行智能服务网点，服务对象在医保服务大厅就可办理各类中国银行金融业务。由大厅的综合柜员智能岗位调配系统随机抽取综合柜员，随机安排坐位，随机确定上岗时间，通过固化经办流程，固化办事要件，固化审核规程，使经办服务更加公平公正。

　　通过这次改革，经办机构也同时实现了“一制四化建设”，即一窗式服务、前后台分离、系统内制衡的综合柜员制，网厅一体化、业务档案一体化、业务财务一体化和公共服务多元化。

　　据了解，全省智能监控指挥中心以“深化医保服务、提升监管效率、加强数据利用、保障系统安全”为宗旨，标志着我省对医疗、工伤、生育保险基金管理全面开启了网络监控。中心由智能监控、远程视频、大屏展示、视频监控四大系统组成。通过四大系统对定点医药机构提供的服务进行全人群、全地域、全过程在线实时监控，实现对违规行为的精确分析和定位，高效准确筛查各类违规行为，拒付违规费用，定位重点案例，引导定点医药机构提供规范合理的医疗服务；对医保基金的征缴情况、欠缴情况进行实时监控和预警，保证医保部门按时足额实现医保基金的征收；通过对海量数据的抽取、重组和挖掘分析，为我省医保部门的政策制定和调整提供决策依据。（作者：林乐君 车轮）