【医讯】哈医大一院肾内科解汝娟教授提醒：年轻人过于肥胖需当心肾损伤
（文/霍营 张新浩 摄影/张新浩）3月9日是第十二个“世界肾脏病日”，今年的主题是“肾脏病与肥胖”。哈医大一院肾内科于当日上午8：30至11：00在门诊大厅一楼举行了大型义诊和健康咨询活动，肾内科解汝娟教授、郝丽荣教授、隋满姝教授、王明奡教授、张蕾教授及王兴智教授等十余名肾内科知名专家现场咨询，为广大来院就医患者进行了解疑答惑，特别是糖尿病 、高血压病、痛风及肥胖患者，作为慢性肾脏病的高危人群，建议关注肾脏，早期就诊咨询。
根据哈医大一院肾内科主任解汝娟教授介绍，近些年来随着肥胖人群的日益增多，肥胖相关性肾病的患者也越来越多，而且很多都是二三十岁的年轻人。哈医大一院肾内科解汝娟主任提醒，人们应重视肥胖对肾脏造成的危害，尤其是年轻人群，生活中合理饮食，控制体重，预防肥胖，一旦出现身体浮肿等异常情况时及时到医院检查。
解汝娟教授为小编介绍了这样一个病例：今年18岁的小赵是一名大学生，从小他就比同龄孩子长得胖虎，尤其喜欢吃汉堡、薯条、炸鸡、可乐等高热量食品，顿顿不离肉。上大学后，没有父母照顾的小赵经常点外卖，吃完也不运动，体重飙升至240斤。上学期在学校组织的体检中，小赵被查出蛋白尿，而且颜面、下肢都出现浮肿的症状，一般的体重计都无法称出他的重量。在哈医大一院肾内科经检查发现，小赵的尿蛋白竟然三个加号，经肾脏活检，被诊断为肾病综合征、肥胖相关性肾小球肥大，而这一切都是由肥胖导致的。
据解汝娟教授介绍，如今随着生活水平的提高，肥胖人群越来越多。数据显示，全世界有6亿多肥胖人群，我国肥胖人群达9000多万，未来10年这个数字将达到2亿。“很多人都知道肥胖和脂肪肝、高血压、糖尿病的关系，实际上肥胖和肾病的关系也很密切。”解教授说，肥胖人群一旦出现蛋白尿、肾衰等情况时，不加以及时干预将严重影响生活质量和寿命。
哈医大一院肾内科一病房副主任王明奡告诉记者，如今，由于很多年轻人偏爱高脂高热量的快餐饮食方式，加之熬夜、学习工作压力大等因素，患上肥胖相关性肾病的越来越多。但这种肾病如果能够加以早期干预，大多是可逆的。因此，她提醒，人们在日常生活中，应合理控制体重，预防肥胖，关键是“动起来”，一旦出现蛋白尿，身体浮肿等异常时，要及早到医院检查。
还有一个值得一提的病例是：小李是一位风华正茂的大学生，就读于名牌高校，不仅学习成绩优异，更是学生会的干部，深受老师及同学的喜爱，可是有一天他却突然晕倒在篮球场上，被老师和同学急忙送至哈医大一院，检查发现，小李不幸的患上了尿毒症。经过各位专家的细致分析，决定为他选择腹膜透析治疗。小李的病情逐渐平稳，又重新回到了校园，拾起了课本，并且以优秀的成绩毕业，顺利的找到了工作。这期间他与关心他的肾内科医生始终保持联系，各位专家根据他的情况及时调整腹膜透析方案，小李的身体状态一直保持的不错。
据解汝娟教授介绍，如今肾脏病发病率很高，但早期可无症状，我国约有1亿肾脏病患者，实际知晓自己患病并进行治疗者很少，直到发展严重时才发现，慢性肾脏病的最终结果是肾功能衰竭。慢性肾衰竭是多种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果，其终末期即为尿毒症，患者需要接受透析治疗。其中，腹膜透析操作简单，应用范围广泛，不需要特殊的设备，患者可以在家中自己进行，基本不影响工作，携带方便，可以保护残余肾功能，特别适合于儿童、老年人及血液透析禁忌的人群。而血液透析则是患者每周须至医院二至三次，每次治疗时间约四小时，完全由医护人员执行治疗。解主任提醒，终末期肾病患者一定要在医生的指导下规范治疗，争取更好的生命质量。
专家档案
解汝娟，女，主任医师、教授、医学博士、研究生导师，1983年毕业于哈尔滨医科大学，1998年起任哈尔滨医科大学附属第一临床医学院肾内科主任，并于同年任哈医大一院内科教研室教学主任，2004年考取了北京中国人民解放军总医院（301医院）博士，师从于肾脏病著名专家、中国工程院院士、肾脏病领域优秀领军人物陈香美教授。从事肾脏病临床、科研及教学工作38年，临床经验丰富，擅长各种肾小球、肾小管疾病的诊断与治疗，尤其擅长急慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、药物性间质性肾损伤、狼疮性肾炎、肾小管酸中毒等疾病的诊断及治疗，特别是肾内科各种急危重症的治疗及腹膜透析、CRRT等。目前主要学术任职有：中国医师协会肾脏内科医师分会常务委员、黑龙江省医师协会肾脏病分会主任委员、中华医学会肾脏病分会前委员、黑龙江省医学会肾脏病分会前任主任委员、中华肾脏病等多种杂志编委等。至今共发表学术论文110余篇（在国家级杂志发表80余篇，发表SCI20余篇），主编、参编包括卫生部规划教材等十余部著作及多部行业内指南等。承担了包括国家级自然科学基金、省部级攻关课题、省自然科学基金、市攻关课题、院重大科研基金等多项课题，曾获黑龙江省科技进步奖二等奖和黑龙江省卫生厅医疗新技术应用一等奖，曾多次获校、院优秀教师、优秀共产党员、优秀科研工作者等称号。
哈医大一院肾内科一病房简介
哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科成立于1989年，在科主任解汝娟教授的领导下已发展为省内领先、国内有影响力、技术力量雄厚的肾脏病专业科室，是黑龙江省肾内专业临床、科研、教学的龙头单位。2012年哈医大一院肾内科成功申报成为国家临床重点专科建设项目，为进一步推动黑龙江省肾脏病事业的进步及发展、提高肾内科医护人员的科研临床素质及能力提供了良好的契机及平台。目前，黑龙江省还于哈医大一院肾内科建立了腹膜透析标准化培训中心，血液净化医疗质量控制中心，肾内科专科医师培训基地，肾脏病临床药理研究基地。哈医大一院肾内科拥有先进的医疗设备，精湛的医疗技术和严谨的医疗作风，把握国内外肾脏疾病的发展现状，掌握肾内科常见病、多发病、危重病的诊治，对疑难疾病诊治有独到见解，对于原发肾脏疾病，如急慢性肾功衰竭、肾病综合征、肾小球肾炎、肾小管间质疾病等及继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等具有一套完整而系统的诊治方法，并取得了良好的诊疗效果。并在全面诊治肾脏病基础上率先在省内开展了肾活检术及腹膜透析技术。全科医生15人、护士16人，固定床位70张，全体医护人员秉承“以患者为中心”的宗旨，全心全意为广大肾脏病患者服务，使黑龙江省肾脏内科专业的发展迈向新的台阶。