哈医大二院李颖教授:近视可致严重眼病 科学防治迫在眉睫

04.12.2015  11:26
中国的近视率增长速度世界第一 - 新浪黑龙江
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中国的近视率增长速度世界第一(图片来源:网络)

  (文/李华虹 孙瑜淼)与熟悉的人擦肩而过时“视而不见”,每天在有框眼镜和隐形眼镜中徘徊选择,在各种特殊的考试中成为“卡壳”的条件,摘下眼镜忍受不了自己变形的眼球。。。。。。困扰着中国4亿人的近视,在追求高质量高品质生活得现代人眼中,越来越成为了可以解决的问题。但是,如何解决?怎么从小做起防控近视?有了近视又该如何作为?哈医大二院眼科李颖教授说,近视眼是全球患病率最高的一种屈光不正。因近视而戴眼镜早已经是司空见惯的事儿,甚至在不少人看来近视根本就不是一种病。中国4亿近视人口当中,高度近视患者占30%,并呈逐步上升的趋势。相对一般近视而言,高度近视更易引发眼底退行性病变,还可能导致黄斑出血、视网膜脱离等严重眼病。这些并发症大部分会致盲,因此高度近视也是成人常见的致盲原因之一。一份来自世界卫生组织权威数据表明,中国是全球近视患病率最高的区域,近一半人正在经受近视的考验。而广大百姓对于眼镜、近视眼手术缺乏足够的认识和了解,也使得近视不断加深,高度近视的高发浪费了大量的社会医疗卫生资源,有效防控近视迫在眉睫。我国小学生近视率超过25%,初中生近70%,高中生达85%,近视率每年以8%的速度增长,居世界第一位。

  由于目前学生族和工作人群超负荷的用眼负担,预防近视显得任务繁重,但尚好有一些对近视的治疗手段。李颖医生介绍,目前主要有两种近视治疗手术:一种是准分子激光手术;另一种是后房型屈光性人工晶体植入手术,也就是人们常说的屈光晶体手术。业内称屈光晶体手术为“加法手术”,准分子激光手术称为“减法手术”。屈光晶体手术是指在眼内加入人工晶体,将晶体安放在人眼晶体前安全区,从而达到矫正视力效果的手术。而准分子激光是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的。这也是目前最常用的方法。

  近视眼手术是否成功,不但要看视力恢复得好不好,还要看视觉质量,包括看远近、白昼视觉是否舒服,双眼是否平衡,立体感如何等。现在近视眼手术能根据病人眼睛的具体情况做个性化切削,所以,总满意度已达到97%~98%。

  最让专业人士担忧的是,准分子激光手术各地开花,哪里都能做,对于设备、手术人员的监管却非常薄弱。如最基本的验光,很多地方没有专业验光师,验不准,机器得到的信息也不准,手术问题可想而知。李颖教授还提醒大家,手术后并非万事大吉,护眼、复查、科学用眼、在驾车、运动、化妆等方面更加细节化。

   什么样的人可以做近视手术?

  ·本人有摘镜的愿望,年龄在18 岁以上(特殊情况除外)

  ·屈光状态基本稳定(每年近视度数增长不超过50度)时间≥2年

  ·无活动性眼病,无自身免疫性疾病

   多大度数可以做近视手术?

  ·近视小于1200度,散光小于600度,远视小于600度

  ·近视大于1200度可以选择ICL手术。

   近视手术安全吗?

  ·近视手术是很安全的,手术所用激光是冷激光,只作用角膜上,激光不会伤及眼部其它组织,术后恢复很快。但手术前必须经过一系列严格细致的检查,经医生分析检查结果后才能确定能否手术,以及手术方法。

   近视手术会痛吗?

  ·近视手术在角膜上进行,角膜上有丰富的神经末梢,但通过表面麻醉就能止痛,所以手术当中并没有疼痛。术后半小时以后会有异物感、流泪等症状,一般持续2至3小时左右。

   近视手术前需要做哪些准备?

  ·戴软性隐形眼镜,应停戴1周后进行术前检查;戴硬性隐形眼镜应停戴2周后进行术前检查;

  ·检查合格后需局部滴用抗生素眼药水,预防感染;

  ·检查当日请不要独自开车,以免散瞳检查后视物模糊、畏光,影响驾驶;

  ·术前晚应充分休息,避免用眼疲劳,影响检查结果;

  ·手术当天请不要化妆、使用香水、啫喱水等其他挥发性物品。

   术后会“反弹”吗?一旦“反弹”怎么办?

  ·近视手术本身不会反弹,激光切削的是角膜基质层,它没有再生能力,不存在反弹。但是,确实有极少数病人术后一段时间又出现近视,这主要和术后不合理用眼有关,也有一些特殊原因(度数高,角膜曲率低平,手术设计等)。一旦再出现近视,可以根据不同情况,在度数稳定后,通过检查,符合手术条件的还可以进行二次手术。

   近视手术会有后遗症吗?

  ·目前根据相关机构调查、文献报道及临床观察,均显示没有明显的后遗症。近视手术是给好眼睛做手术,所以您一定要选择一家正规的、专业的医院,同时要选择一位手术经验丰富的专家,在配上先进的设备,经过严格的术前检查以后,确定适合的手术方法,就可以确保手术的安全和效果。

   近视手术有哪几种?哪种更好?

  ·近视手术方法主要有角膜屈光手术和眼内屈光手术,角膜屈光手术的主流是准分子激光手术,主要有板层手术、表层手术,常规手术和波前像差引导的个性化手术,其中以波前像差引导的个性化手术视觉质量最好。眼内手术主要是ICL,主要适应人群为近视超过1200度,角膜偏薄的。每种手术方法都有不同的适应人群,经验丰富的专家会根据您的术前检查结果、结合您本人的职业特点,会为您量身制定合理的手术方案,选择适合自己的就是最好的。

   预防近视眼方的生活小贴士:

  现在很多人生活中时时处处与电子产品为伴,电视、电脑、手机、平板,这样的生活方式不免为近视埋下了隐患。哈医大二院眼科李颖教授建议,可以从以下方面入手,预防近视的发生。

  ·站在一个地方,找一个比较远的物体和近一点的物体,然后观察近处的物体一会儿,再观察远处的物体一会儿。这个方法有调节眼睛肌肉,放松的作用。

  ·搓热手掌,把搓热的手掌捂在眼睛上,让眼睛感受到手掌的温度,反复做这个动作,这样也是放松眼睛,而且也很舒服,最重要是这个动作随时随地都可以做。

  ·眼睛日光浴:天气晴朗,有太阳的时候,闭上眼睛,面对着太阳,让光线透过眼睑,刺激眼细胞。近视的人都对光很敏感,一遇到强光就会眯眼睛或者斜眼。给眼睛日光浴可以提高眼睛对光线的接受能力。

  ·贴眼贴,贴眼贴可以有效改善和提高视力,眼贴的温度可以让眼疲劳得到舒缓,可以让眼部的血液循环通畅,给眼睛足够的氧气,让眼睛得到很好的休息。

  ·数星星:晚上天上有星星的时候,可以数星星,用眼睛去找星星,逐个逐个地数天上的星星,但不能老盯着一颗星星,这样眼睛会产生疲劳。

  ·眼珠运动:坐着或者站着的时候,眼睛先平视前方,然后眼睛做上下左右运动,让眼珠尽力朝着各个方向拉伸,每个方向停留几秒。近视后会发现眼睛都变形了,这个方法可以把眼睛在调节回正常的形状,也有助于恢复眼睛的聚焦能力。

  ·勤眨眼睛:眨眼睛可以缓解眼睛疲劳和干涩,对眼睛很有益,而且这个方法什时候什么地点都可以做,非常方便。