“足球大”卵巢肿物致九旬老人肠梗阻 哈市一院妇科成功为老人切除巨大囊肿
（郭静 江丽波 宁宇）近日，哈市第一医院妇一科为一位95岁高龄老人成功实施了左侧附件切除术，摘除老人体内近十斤的巨大卵巢囊肿。
95岁的杨奶奶，最近因饮食不当诱发腹胀腹痛，家人送往市一院普外科，初步诊断为肠梗阻，而医生在进一步检查后，发现老人身材瘦小，但腹部却如足月孕妇般大，这个不寻常的现象引起医生们的高度重视。
经过彩超及CT等检查，发现老人下腹部长着一个大小24*22*20cm，似足球大小的巨型肿块。由于肿块巨大，已将胃部、肠管等多器官挤压并偏离原位置，导致腹胀、尿频。普外医生立即请妇产科会诊，初步诊断为卵巢囊肿，不排除肠壁来源可能。
这么大的肿物一般需要手术治疗，虽然卵巢囊肿在妇科疾病中很常见，但是面对近百岁高龄老人，手术带来的高风险着实给医生们出了道难题。面对困难，妇一科姜娟主任带领全科医生展开了术前讨论并通知医务部，请普外科、麻醉科及等多科专家联合会诊，对手术进行评估，对可能出现的风险制定了防范措施，确定了严密的手术方案。
6月14日，杨丹主任医师、郭静医生与麻醉师吴莉再次沟通，为其进行全身麻醉。为让老人术后恢复更快，杨丹选择了创伤比较小的6cm腹部纵切口，逐层进入腹腔后，发现一个足球大小的巨大卵巢囊肿，占据了病人整个盆腹腔。
医生们小心翼翼地保护好正常组织，以免囊肿破裂流入腹腔，导致腹膜炎或腹腔种植。因为囊肿巨大，医生们考虑如果直接取出会导致腹腔压力骤减，后果很危险，因此采取缓慢放出囊内液体的方法保证患者安全。术中放液时间近一小时，放出液体4500ml。
同时，因囊肿壁部分与肠系膜融合，术中请普外三科周伟中主任上台，为其分离肠壁。最终，杨丹等医生为老人实施了左侧附件切除术。手术的圆满成功，让所有医生都如释重负，门外等候的家属听到好消息都非常激动。
杨丹主任医师介绍，如果不摘除肿块，逐渐增大的肿块会继续压迫盆腹腔脏器，导致功能改变，或者出现肿块破裂，最终危及生命。但是为95岁的高龄的老人手术，出现心肺功能衰退、心脑血管意外的几率非常大，导致手术中的变数非常大，这对术者和麻醉医师来说是很大的考验。
杨丹主任医师表示，手术的成功离不开多科医生的帮助及配合、术前的充分准备与评估，更离不开患者及家属的充分信任与鼓励。