黑龙江近800万高血压患者注意 这份冬季生活手册收好

来源: n.sinaimg.cn

　　原标题：黑龙江这近800万的高血压患者要注意！这份冬季“保命攻略”赶快收藏

　　入冬，天气寒冷

　　对高血压等心脑血管疾病患者而言

　　无论外出还是居家

　　保暖必须要做好

　　研究表明，在高血压患者中约有75%的人群为H 型高血压，而我省H 型高血压病人近800万，脑中风患者达100 万，每年因脑中风造成的经济损失高达数百亿元。

　　入冬以来，哈尔滨医大一院心内科的患者多了起来，因为冬季血管物理性收缩，让一些高血压疾病的患者再次经历痛苦。

　　对于因季节而增多的患者，哈医大一院心血管疾病副院长、心内科副主任、心内八病房主任尹新华教授介绍说：“高血压其实是一个可防可控的疾病，在这个疾病上存在四大误区：没症状就是没发病、不注意检测‘H 型’、怕伤肝肾随时停药、认为飞到海南就没事了，正是因为走入了这些误区，一些患者的疾病才反复发作，越发越重。

　　 [攻略一] 

　　 没症状不代表没有病

　　 “沉默杀手”更要当心

　　“我最近使用了一种保健品，降压效果很不错，一直都没有头晕的感觉，我觉得我这心脏病不关高血压的事。”近日，71 岁的市民老吴因高血压诱发心脏病被送到了哈医大一院，当医生已经检查出病因时，他仍在极力为自己的病情辩解。

　　“这位老患者并不是有意和医生争辩，他有自己的想法，就是他根本就没有发病症状。”尹新华说，很多市民都有这样的疾病误区，而且觉得症状是最可怕的，只要缓解了症状，疾病也就好了一大半，其实这是错误的。

　　因为症状只是身体对有了疾病的一种报警，但没有症状不代表没病。如，长期食用保健品，高血压症状得到了缓解，但是躯体的疾病并没有被治愈，失去了警报的疾病也就变成了沉默的杀手。

　　“对于高血压，患者存在误区还有很大，除了用保健品降压外，还有的患者认为药物都会产生耐受，所以开始不必用高效药品降压，以免日后无药可用。其实，使用降压药将血压控制在合理范围内，可以减轻身体被高血压损伤，只要再改善生活习惯，对身体只会有益处，而不存在将来无药可用的问题。”尹新华介绍说。

　　 [攻略二]

　　 “H 型高血压”很凶险

　　 心血管事件发生率

　　 较正常人高25 至30 倍

　　凡是走进心内病房的高血压病人，医生都会让他们做一个叫“同型半胱氨酸”（英文简称Hcy）的检查。有的患者就问大夫：“我是来看高血压的，检查这个有啥用？”

　　李贺强（化名）40 多岁，心梗、脑梗都得全了，每一次犯病都让所有人捏把汗。他的“Hcy”指标就非常高，达到200 个单位，而正常的标准是5 至15 个单位。

　　据介绍，如果患者的“Hcy”指标升高，对于他们来说就犹如“火上浇油”，二者协同增加心脑血管事件的风险，所以，现在把高血压合并高同型半胱氨酸血症称为“H 型高血压”。“H 型高血压”也属于原发型高血压，其心血管事件发生率较单纯高血压的患者高出约5 倍，较正常人高出25 至30 倍，是心脑血管事件的重要危险因素之一。

　　“H 型高血压”是不健康的生活方式所致，其中最主要的是饮食不健康。“同型半胱氨酸是血液中的一种垃圾，它是人体摄入蛋白质中的蛋氨酸转化而成的，肉类、乳酪及其他蛋白质类食物中蛋氨酸含量特别丰富，而我们差不多每天都会吃到这种蛋氨酸。”

　　要想把“Hcy”的指标降下来，就得多吃新鲜的水果、蔬菜，因为其中的叶酸可以降低血液中同型半胱氨酸的水平。

　　尹主任提醒，市面上就有叶酸类的药物出售，但患者不能擅自去补叶酸，“吃多了，也是有副作用的！” 

　　 [攻略三]

　　 “吃降压药伤肝肾”是误区

　　 药物代谢与疾病伤害相比不值一提

　　日前，一个年轻的患者从急诊科转过来，这个患者刚刚30 岁出头，因为生活习惯不好患了高血压，平时也按时吃药，一切正常。有段时间，他和爱人想备孕，担心药物对身体有影响，就擅自把药停了。

　　结果，一天晚上，他的鼻子突然大量出血，“就那么一会儿，满身满手都是血！”这个年轻患者赶紧到医院就诊。

　　医生说，流血是其不吃药导至血压飙升所致。因为鼻部的血管较薄，无法承受高血压带来的压力，最终血流冲破了血管。“还好出血点是鼻子，如果在脑子里就危险了。”那位医生说。

　　“一个人血压高如果不去‘控制’，就如同没关阀门的煤气，一旦被‘引爆’就有可能致残或危及生命，所以，高血压患者终身服药是常识。”尹新华介绍说，可现实是，一些患者在网上查到吃药会伤肝肾，见症状减轻后就把药停了，结果导致病情反复发作。

　　“事实上，降压药对患者的肝肾、心脏以及血管是起保护作用的！”尹新华说。“ 药物是要由肝肾来代谢的，这是事实。可是当高血压发作的时候，对肝肾的损害更大，吃药而对肝肾的损害与疾病对肝肾的损害相比，简直小得可以忽略不计。”

　　 [攻略四]

　　 躲过寒冷未必躲过疾病

　　 横跨纬度线考验血管更得注意

　　我省地处寒带，这也是高血压和脑卒中高发病的主要原因之一，所以一部分老人当起了‘候鸟’，冬天去三亚过冬，夏天再回来。

　　“这些老人看似以空间的优势躲过了东北漫长的寒冬，其实他们都是高血压的高危人群，因为横跨多个纬度线考验着他们的血管。”尹新华说。

　　今年5 月，69 岁的老高来到了哈一大医院的诊室，他在从三亚回来以后一直感到头晕，血压仪上的数字显示，他的高血压犯了。

　　 开始他以为是坐飞机导致的血压不稳，就改坐火车回哈尔滨，结果回来之后血压照样飙升。

　　“每年五、六月份，我们诊室都会接诊大量的老年患者，多半都是从海南回来的。他们到海南都是为了疗养，却不知道物理上存在热胀冷缩，血管也不会例外，从海南到黑龙江要跨过多条纬度线，越向北血管越收缩，若是逐渐向北当然没有问题，但他们通常是在一天或是几天就横跨几千公里，血管就很受考验了。”

　　 对于候鸟老人，尹新华主任给出了三点建议：

　　首先要时时监控自已的血压，在发现血压升高的时候及时加大药剂量或就医；

　　其次人体对绝大多数药物都有耐药性，在服用一种药物感觉失效的情况下，要在医生的指导下更换降压药物；

　　再次就是要养成规律的生活习惯，不要过度劳累，降低因跨越纬度而对血管造成的损害。

　　□文字：生活报记者  李佳   徐日明