世界老年痴呆日 三个故事讲给您听

　　说起老年痴呆，大家并不陌生。生活中，当我们忘事、记错事儿时，常自嘲“老年痴呆了”，但大家对这种病了解多少呢？如果有家人得了此病，你知道它又会给家庭带来什么样的影响吗？9月21日是“世界老年痴呆日”，《生命时报》采访了3位阿尔茨海默病(患病人数最多的一种老年痴呆症)患者的家属，希望通过他们的故事，让更多人了解老年痴呆症，提醒大家早预防、早治疗。同时，我们也呼吁政府、社会给予老年痴呆病人更多关注、爱护与尊重。

　　 “这病把我家拖垮了”

　　讲述人：张女士，45岁，目前待业。

　　7年前的秋天，我丈夫50岁，突发脑血栓，半个身子没有劲。痊愈后开始上班了，但有天中午，他去后海钓鱼，说找不到回单位的路了，不久便无法上班。

　　经专家会诊，我爱人被确诊为阿尔茨海默病。医生说，检查发现，他的大脑已经衰老到70多岁了，但智力连小孩都不如。你让他喝水，他站起来后不知道干嘛；算不出70减15等于多少；大小便经常无法自控。但他能清楚地告诉你自己在哪里上的小学，在哪个单位上班，就是“记远不记近”。

　　2013年，他开始总想着往外跑。国庆节前一天，他竟一个人半夜出门了。我连夜跑遍了他常去的后海、鼓楼，在各个派出所留了电话。一直到第二天下午，派出所来电话说，在北京市大兴线最后一站的地铁上找到了他。我赶过去，看到他满脸满身都是泥，好像马上要哭出来的那一刻，所有的着急、害怕、委屈，一瞬间都没了。

　　别看他现在活动和思维能力都不行，他却特想上班。去年春节，他说，单位打电话让他回去上班。我解释无数遍，说都放假了，没人上班。但他还是不信，大年初二，我不得已带着他上单位。他看到只有几个值班人员，才相信了我，回来消停了一阵。

　　对我来说，除了照顾他和女儿外，最大的问题是经济压力。疾病已经差不多把我家拖垮了。去年11月份开始，为了专心照料他，我把工作辞了。家里没有一点收入来源，我愁得经常睡不好觉。走投无路的时候，只好向父母借钱。我想着，借吧，总有一天会还给他们。可他一点好转都没有，实在没办法，家里的房子我也卖了。

　　我的亲人不在身边，他有几个姐姐却十多年没来往。如果我不管他，他孤苦伶仃一个人怎么办？我有时想，我在北京真待不下去了，女儿今年上大学了，要不就带他回我陕西老家吧，起码可以和家人一起照顾他，我说不定还能出去找份工作。

　　 “老痴成兄妹心中的疙瘩”

　　讲述人：高先生，60岁，国企退休职工。

　　好好的一个家，没想到竟然因为母亲的病，搞得这么不和谐。我母亲今年82岁，3年前，被确诊为阿尔茨海默病。

　　我们家5个兄弟姐妹，作为大儿子，我主动担负起照顾母亲的责任，其他弟妹怕我太累，给母亲雇了保姆。但每次下班回来，母亲都抱怨：“保姆不给我饭吃……我的钱少了，肯定是保姆偷的。”可我问父亲，发现这都是空穴来风。最“闹腾”的一次，她竟拿着扫帚打骂保姆，一个月内我家换了7个保姆，最后家政公司不敢再派人来了。

　　一次，妹妹在给母亲清洗衣物时，发现上个月洗的衣物还堆在洗衣机里，鞋刷子竟被放在炒菜锅里。妹妹看到这一幕，生气又难过，就劝母亲凡事不要亲力亲为。但母亲却认为妹妹嫌弃她，摔门而去，没走几步就在楼下哭闹起来，坐在地上喊闹：“儿女都不孝啊！不养我了！……”自那以后，其他弟妹们比较少来看母亲了。

　　父亲在和母亲的一次争吵中，突发心梗，幸亏抢救及时，并无大碍，但此后，母亲的病情却恶化了。每天只睡一两个小时，刚刚吃过饭，就说自己没吃，一天要给她准备七八顿饭菜。我担心母亲的胃受不了，就有意控制着。母亲不理解，抱怨着说：“现在连饭都不给我吃了！我死了算了！”

　　我爱人有糖尿病，我也有严重的心脏病。我俩也是一把年纪了，照顾母亲也是心有余而力不足。去年年底的时候，我就向其他弟妹提议能不能“轮流照顾母亲”。但这想法一提出，其他弟妹就以各种理由拒绝了。二妹说：“咱妈不是一直都是你们照顾嘛，我们来了她肯定不愿意。”三弟说：“要是差钱，我们家出。”四妹说：“我们家闺女要高考，我得陪读，没时间啊！”我一气之下掀了桌子，这次“家庭会议”不欢而散了……从那以后，弟妹们除了过年，平时基本不来了。母亲的“老痴”竟成了我们兄妹心中的“疙瘩”。

　　现在，母亲还是由我们一家人照顾。今年我和爱人正式退休了，本打算好好享受退休生活，如今这基本上“泡汤”了。现在，家里一分钟都不能离开人，照顾母亲就是我退休后的主要“工作”。最近发现，自己的记忆力也不太好，经常失眠头痛。妻子苦笑着说：“要不了多久，估计我们也得老年痴呆了！”

　　 “我活着，能动，你就还能点享福”

　　讲述人：李先生。78岁，退休工人。

　　老伴今年75岁，2009年，被确诊为阿尔茨海默病,刚开始时，她老忘事儿，想不起东西放哪，但生活能自理。后来，吃饭只有一半能吃进嘴里，还爱把钱藏起来，尽管吐字不清但仍能说话。

　　一年多前，她开始说不了话，吃饭必须得喂，不认识钱，不会写自己的名字，连我和一双儿女也不认识了。实话讲，如果真能换，我宁愿照顾两个癌症病人，也不愿意照顾一个阿尔茨海默病患者。癌症病人至少是懂事的，他们“不乱来”，不给你“惹事”。这么多年照顾下来，我总结了下，有“三怕”。

　　一怕她丢。她丢了得有四五次了。第一次是在2013年，我们去完超市等公车回家。我在前，她在后，上了车却没想到她没跟上来，而是坐后面一辆车去了北京市近郊门头沟那边；有几次是在公园，我上完厕所出来她就不见了；还有次在餐厅，我结账时，她走了。现在，我的原则就是绝不撒手！

　　二怕她惹事。她现在的智商、是非观，连小孩子也不如。我下楼买菜，把她锁家里，她一阵捣腾把门给上保险了。我摸出她两三个小时小便一次的规律，但你让她尿时，她死活不脱裤子，一着急大小便就拉裤子里。每天光洗衣服都累得腰直疼。还有一次，她解完大便半天没出来，进去一看，正用笤帚戳大便。当时，我是真不想管她呀！

　　三怕伤她自尊。结婚53年来，我俩从没红过脸。但她有时真气人，我真忍不住跟她急。比如晚上你帮她脱衣服睡觉，她紧紧拽着不让脱。给她脱裤子大小便也是，她拼命往上拽，以为我对她图谋不轨。她哪怕什么都不知道，连自己是谁都忘了，但自尊心还很强。

　　这个病看不到头，它只会越来越严重。有时是真累、真烦，但还得告诉自己要耐心。一日夫妻百日恩。老伴呀，我活着、能动，你还能享点福。万一我动不了，先走了，就只能靠孩子们了。

　　据中国阿尔茨海默病协会副主任委员、北京协和医院神经科张振馨教授介绍，像上述3个故事中的阿尔茨海默病患者，中国约有600万，如果算上其他类型的老年痴呆症患者，总数超过了900万。张振馨说，社会上对老年痴呆症有一种“病耻感”。事实上，它并不是简单的“老糊涂”、“不懂事”，而是有着生物标志物的改变，比如大脑负责记忆部分的海马区发生萎缩、脑脊液里出现影像学改变等。一般从记忆减退症状(如记不住事)到遗忘型轻度认知损害，要3~7年，平均为5年。

　　清华大学附属第二医院玉泉医院神经内科主任医师乔立艳告诉《生命时报》记者，阿尔茨海默病会损害患者多方面的能力，如语言能力、视空间能力、判断力等。这些日常生活能力的丧失，会增加患者遭遇意外的风险，且到了后期，患者往往得卧床，从而导致肺栓塞、静脉曲张等严重并发症。

　　有人认为阿尔茨海默病不用治，也治不好。北京大学第六医院记忆中心主任王华丽说，如果做到早确诊及规范治疗，能节约照料者每天1小时的时间，患者寿命延长2年。王华丽呼吁，除医院外，还应借助社区卫生中心、社工组织、养老机构等，积极开展认知功能筛查，让患者更早得到关注和救治。

　　乔立艳提醒，一旦发现家里的长辈有记不住事、不认路、算不清数等症状时，一定要及时到正规医院就诊，并在照顾过程中给予患者充分的尊重。他们可能给家人带来很多麻烦，惹出很多事，但一定要理解，他们毕竟是病人，需要我们用爱和耐心去呵护，而不应跟他们争吵。而照顾患者的人也要注意身体，比如保证每周给自己放一天假，放松一下心情，只有保护好自己的健康，才能照顾好家里的病人。

　　生命时报记者江大红 高 阳 谭卓曌