10个疼痛病人5个患腰椎间盘突出症

　　温州网讯餐馆老板常年站立、弯腰，上周突然出现了严重腰腿疼，被诊断为腰椎间盘突出症，突出的髓核下滑，压迫神经，后经腰椎孔镜微创手术才睡上了安稳觉。昨天，记者从温医附二院疼痛科获悉，如今腰椎间盘突出症患者呈年轻化、低龄化，10个疼痛门诊患者就有5个患有腰椎间盘突出症，其中不乏中小学生。

　　 餐馆老板的习惯动作让他得病

　　十多年前，孙先生出国打拼并经营一家餐厅。由于工作性质，站立、弯腰成了孙先生每天必备动作。5年前，他感觉左下肢疼痛，由于时好时坏就没太在意。月初，孙先生回国探亲，突然感觉疼痛加重，走起路来一拐一瘸，大腿的一根大筋像被什么牵拉着吊在空中一样，只能右侧卧位睡觉，且左下肢不敢伸直。

　　经温医附二院疼痛科CT拍片，原来，孙先生患有腰椎间盘突出症——椎间盘突出，脊髓明显受压。

　　“影像片上突出的髓核，就像泥石流下滑一样，压迫住神经，就是大家常说的‘筋’。”温医附二院疼痛科主任占恭豪说。据占主任介绍，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，在退行性改变后，再在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

　　上周，占恭豪在孙先生左侧腰部开了约6毫米的小伤口，放入椎间孔镜，在电脑屏幕直视下，钳出约10克的乳白色的“泥石流”(突出的髓核)。30分钟后，被压迫的神经得以释放，术后疼痛立刻消失。当晚，孙先生终于以舒服的姿势，踏实地睡了一觉，三天后康复出院。

　　 10个疼痛病人5人患腰椎间盘突出症

　　“以前39至59岁年龄段是腰椎间盘突出症高发群体；但现在病人呈年轻化、低龄化，29岁以下患者不少，且不乏中小学生。”占恭豪说，年轻学生、办公司白领等都是易发群体。在疼痛门诊中，10个患者就有5人是腰椎间盘突出症患者。而长期伏案、长时间保持固定的坐姿、站姿，是引起腰椎间盘突出症的主因。此外，搬东西、锻炼时扭伤、孩子的书包变重等外力因素也是发病原因之一。

　　采访中，记者了解到，腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症，因一字之差让不少市民混为一谈。“前者是一种退行性改变，不是一种疾病，不需要治疗。”占恭豪表示，但腰椎间盘突出症的诊断不仅要有椎间盘突出的病理改变，还必须有相应神经结构损害的临床表现，疼痛、麻木等具有根性分布的特征。有数据显示30%的人存在腰椎间盘突出，但其中仅有12.5%的人存在腰椎间盘突出症。

　　占恭豪表示，虽然腰椎间盘突出症不致命，但会致残。市民发现椎间盘突出后就应该进行正确有效的干预，防止继发损害。

　　 一个小动作缓解疼痛

　　对此，医生提醒长期伏案工作的人群，需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作的人，应定时伸腰、挺胸活动。平时，还应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

　　“人处于俯卧状态，上肢和下肢同时抬起，像燕子飞翔一样；每个姿势保持3-5秒，每次做20组，每天2次，坚持15天，对缓解腰痛很有帮助。”占恭豪表示，已突出的椎间盘不可能“塞回去”，但飞燕操等动作可锻炼腰部肌肉，缓解腰痛症状，可治疗轻度腰椎间突出。

　　此外，医生提醒市民，上班时不要久坐，尽量少弯腰和负重，平时可多做一些有氧运动，如打羽毛球、练瑜伽等，锻炼腰部肌肉。