网上接诊远程会诊预约治疗 互联网让患者就医省时省钱

　　当今，互联网医疗逐渐在各医院铺开，起到连接和匹配医疗资源的作用，在悄悄地改变着人们的就医方式。不管是“互联网+医疗”，还是“医疗+互联网”，互联网作为帮助病人进行科学就医、合理就医和分级诊疗的一个手段，可以方便病人就医，避免医疗资源的浪费，提高医疗效率。近期，记者走访了哈尔滨市的部分医院，了解到各医院在紧张地改善互联网医疗条件，让人们有更好的就医体验。

　　互联网医疗方便又省时

　　“排队3小时，看病3分钟。”如今，互联网医疗的开展，正在改变人们的就医感受。互联网医疗使医生和患者能够快速交互，缓解“患者看病难、医生看病累”。

　　22日，记者在哈尔滨市第一医院互联网医院平台看到，值班医生正在网络上接诊患者，解答患者的咨询。这个平台功能相当于网上门诊和分诊台。

　　“我们值班医生都是副主任医师以上的医生，接到患者预约和咨询，首先问明患者病情。若不能马上确定的，就把患者病情发布在医生QQ群里，全院副主任医师以上的医生都在群里，适合哪科的哪个医生，哪个医生就给答复并确定预约看病时间。”正在值班的骨科医生朱静斌告诉记者。

　　在该医院外科楼17层的骨二科病房，记者看到刚做完膝盖关节手术的王长杰在休息。在医院护理他的女婿王力强告诉记者，他们住在松北，是在网上了解到这里膝关节手术做得好，就在网上预约看病。预约的时候，接诊医生详细了解了病情后，就给预约了骨二科做膝关节手术最好的张伟东医生，并建议做好住院手术准备，并给预留床位，还让从饮食、拍片等方面先做好安排。“从到医院开始就有护士领着，先到门诊让张医生看病，确定需要住院后，就到病房直接住院，第三天就成功手术，效果挺好。”

　　谈起利用互联网看病，张伟东告诉记者：“患者可以通过网络咨询值班医生，找到最合适的专业医生。同是骨科医生，骨科的病都能看，但是术业有专攻，各有擅长。我做膝关节方面钻研更深一些，在其他方面也会有更好的医生。如果是在窗口挂号，挂号人员医学经验有限，不能根据患者病情准确推荐哪个科室，更不用说哪个医生了。患者既浪费了时间，又没有找到最合适的医生看病。”

　　记者了解到，近年来，哈尔滨市各大医院纷纷建设互联网医院，有的已经成型，有的正在推进。互联网医疗给人们提供了一个便捷的线上预约、线下看病的就医平台。现在，哈尔滨市第一医院、儿童医院、红十字中心医院、第二医院等从预约挂号、预约医生到缴费等诊疗程序都可在网上实现。市第一医院、儿童医院还设有专门的预约接诊中心，接待预约就诊的患者。各医院还为通过互联网就医的患者提供免专家挂号费，有的还提供检验或检查打折，吸引人们使用互联网就医。但现在利用互联网预约就医的患者数量仍然很少。

　 　提高优质医疗资源使用效率

　　当今，集中在大医院的优质医疗资源被小病占据，基层医疗资源闲置，导致看病难、看病贵。而互联网既能节省时间，又能跨越时空，让优质的医疗资源惠及面更广，同时能够实现分级诊疗，能够让不同层级的医院之间合理配置医疗资源，提高优质医疗资源的效率，让患者、医生、医院、医保4方面都获益而成为赢家。

　　“我们对每天网上接诊的患者，通过专家解答，指导患者如何处理和用药，有的直接把专家电话给患者，让专家更详细解答。有近2/3的咨询者不用来院就诊。需要来医院的，可提前预约好专家，准时来即可。现在几乎没有爽约的。”朱静斌医生告诉记者。

　　据医生们介绍，现在到医院看病的80%以上都是慢性病，不需要紧急治疗，都可以通过预约就医。通过互联网就医的患者，不但能得到最专业的医生看病，而且能够在最合适的时间得到治疗并减少费用。预约住院就医的患者，一般到医院3天内都可得到正式治疗或完成手术，这在以往都需要一周才能完成，节省一半的时间。

　　哈尔滨市第一医院院长孟庆刚告诉记者：“我们上与京沪20多家医院建立合作关系，下与省内24家县市医院医保建立合作关系，患者转院不用二次启动医保，降低了患者医疗费用，同时，患者因为减少了在三甲医院的治疗时间，也大大降低了医保费用。”

　　哈尔滨市儿童医院信息科科长韩伟告诉记者，医院与北京儿童医院等国内大医院建立了合作关系，也在儿童先心病治疗方面和韩国的医院合作，通过预约，可以让韩国这方面的专家来哈为患者进行治疗。

　　据了解，目前，哈尔滨市第一医院、市儿童医院等都与北京、上海甚至国外医院有合作，建立了远程会诊中心，对于疑难病患者，一方面可通过远程会诊帮助分析确诊、制定治疗方案，另一方面可预约国内专家定期来治疗。患者不用离开本地就可得到最好的医疗资源，同时能够减少医疗费用。

　　呼唤区域共享“云医疗”平台

　　在人们逐渐了解并不断增加互联网医疗的使用后，医疗资源的效率会获得大幅提升，但另一方面的问题又显现出来，即医疗资源的共享——院际之间的互联互通。而这离不开区域“云医疗”平台的支撑。

　　据了解，现在哈尔滨市的各大医院均已建立起电子病历等相关的医疗信息平台，医院内部实现门诊、住院、影像、检查检验等数据的电子化，患者的就医诊疗数据都存储在医院的计算机服务器上。医生看病可随时调阅患者以往的就医资料，方便了患者和医生。然而患者在其他医院就诊的资料，医生在本院却看不到。患者的医疗资料被分割在各医院的网络上。现在，各医院积累了大量的患者医疗信息，因为没有区域网络平台，院际之间不能互联而无法使用这些信息。

　　据韩伟介绍，现在哈尔滨市各医院的信息系统建设都分属不同的公司，系统差异很大，即使将来建成全市区域医疗平台，各医院之间的患者信息资料调用实现起来也比较困难。因此，政府在建设“云医疗”同时，要解决好这个问题，不要浪费了巨大的医疗数据。

　　记者了解到，哈尔滨市的区域“云医疗”平台已经开展建设多年，全市“云医疗”网络平台只建成了分支之一的社区医院网络平台，其他的至今尚处建设中。

　　哈尔滨市卫计委基层处副处长刘英告诉记者，目前，儿童免疫等公共卫生、居民健康和基本医疗资料都实现网络化，存储在网上，居民在社区医院的就医等医疗数据可在全市社区医院之间随时调用。

　　采访中，医生们呼吁，政府要加快全市“云医疗”网络平台建设速度，盘活并整合多年积累下来、分散在各医院的医疗数据，提高医疗诊断效率，降低患者医疗费用。（记者李宝森）