黑龙江一女子数年“手无缚鸡之力” 患上少见腕关节结核哈医大二院骨外科完成腕关节镜下腕关节结核滑膜切除术 为罕见腕关节结核患者除病痛专家：关节镜下清除滑膜——从发病“环境”入手 或可挽救更多“风湿
08.12.2014 13:19
本文来源: 卫生厅
手腕丧失活动能力、无法提重物、不能拿碗筷，不仅无法完成基本的劳作和家务，甚至连梳洗打扮、与人握手等基本的生活细节动作都无法完成。一位年仅40岁的黑龙江的李女士已经被自己莫名来袭的手腕疼痛折磨了两年多，两年以来，她尝试了几乎所有的止痛方式，均没有凑效，本以为“残废”和无药可救的一双手，终于在最近找到了致病根源，在哈医大二院骨外科确诊为腕关节结核，并于近日实施了腕关节镜下腕关节结核滑膜切除术，用直径仅1.9毫米的关节镜进行操作，切除了滑膜，清理了关节炎症病变。据了解，关节镜下对腕关节的手术，是黑龙江省此专业领域的首次尝试。 李女士是黑龙江的一位家庭主妇，几十年一日的以务农为主，但在两年前开始，就开始自觉体力下降，乏力，偶尔发现自己的左手没有力气，左右手的力量相差很多，右手可以提起几十斤重物，左手却“手无缚鸡之力”，连拿起抹布擦地的力气都渐渐丧失，久而久之，几乎所有的日常生活动作都要在右手的辅助之下完成。虽尝试了很多去痛的方法，但一直没有明显的好转，疼痛从轻到重，今年已经能感觉到关节有些变形，才逐渐重视起来。李女士在哈医大二院骨外科四病房潘海乐医生的检查和诊疗后，确诊为腕关节结核。 结核病对于我们并不是一个陌生的名字，结核病作为传染性疾病一度让人心生恐惧，结核杆菌通常感染并破坏肺以及淋巴系统，但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染。“当结核发生在骨关节的时候，关节就会有慢性长期的疼痛、肿胀，甚至痉挛、活动功能障碍等情况，后期严重的时候会出现关节畸形、表面化脓等对患者日常生活影响严重的状况。”哈医大二院骨外科四病房潘海乐教授介绍，患者的病变出现在腕关节，是一个很少见的部位，但它给人带来的疼痛却不低于其他任何部位。 为了让患者更好的恢复，让腕关节最大程度发挥活动功能，减少痛苦和康复的时间，潘海乐教授团队研讨出最事宜的手术方式，应用直径只有1.9毫米关节镜进行操作，用针尖粗细的探头进行操作，术中发现患者的腕关节间隙十分狭窄，病变的腕关节间隙几乎消失，手术难度很大。开放性的手术很有可能触碰到神经、血管和肌腱，对血管的损伤极有可能造成出血过多，神经功能的丧失也有可能影响术后患者的关节活动功能，但通过这一微创技术，可以最大程度保护关节，避免大床上。此外，关节镜技术的应用，还可以对关节感染、关节炎、类风湿、游离体甚至腕骨骨折进行有效处理，由于手术创伤小，恢复快，可以最大限度挽救患者的关节功能。据了解，患者术后已经可以正常活动腕关节，逐渐恢复正常功能。 哈医大二院骨外科四病房潘海乐教授介绍，关节镜技术可应用于很多疾病的治疗。长期腕关节原因不明的疼痛、腕骨切除、慢性滑膜炎、类风湿关节炎、退行性骨关节炎、化脓性关节炎、关节内游离体取出等关节内疾患均可以在关节镜下进行诊断和治疗。除去严重畸形病变的关节可考虑人工关节置换术，其他的关节问题，都可以尝试交给“关节镜”来解决。关节镜手术的技术含量不可小觑，它需要手、脑、眼的密切配合，它通过几个数毫米的小切口进入关节进行操作，是真正意义上的“微”创手术。关节镜如同放大镜，将关节内的结构放大，手术操作更为精准。关节镜手术可通过不同角度入路，对关节内病变进行全方位处理，不留死角。骨囊肿 据了解，关节疼痛与关节肿胀有一定关系，肿胀越明显，疼痛越重。很多类风湿性关节炎患者，如果长期用药无法取得确切效果，可采用关节镜下滑膜切除术，这相当于把致病的根源找到，“斩草除根”后，可免除关节严重变形，避免关节畸形给患者带来不可逆的病痛。 哈医大二院孙瑜淼 供稿
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08.12.2014 13:19
省委第十二巡视组向省卫生健康委党组反馈专项巡视情况
按照省委巡视工作领导小组的统一部署，8月29日，卫生厅
关于变更黑龙江省卫生健康委员会门户网站域名的通知
按照国务院办公厅《关于印发政府网站发展指引卫生厅