养老院和医院兼容有点难

　　医养结合这种养老模式一直深受瞩目，却推进艰难。一方面，养老机构表示，“我们办医院没医保支持，开不起。”另一方面，医院也认为，“我们办养老机构，‘吃不到’补贴，有心无力。”

　　养老机构办医院风险大

　　今年10月，河南郑州一家养老机构所办医院的医护人员全员撤离。这次从去年8月开办就引发热议的尝试正式宣告失败。

　　该养老机构负责人坦言，办医院投入巨大，聘请医生、护士，还要购买设备、药品，运营成本高，而且承担风险大。她说，虽然医院有资质，但是老人的医疗活动无法进行医保报销，“虽然也在筹办中，不知道前景如何。这算是‘医养结合’实施的一个障碍吧。”

　　医院办养老院拿不到补贴

　　养老机构设医院难，那医院设立养老院呢？

　　河南省老年医养协作联盟负责人张长安说，住院完全要靠医保的老年患者，大多家庭经济情况不好，再收取一定的养护费用，家属不一定付得起。他还表示，医疗机构内的养老护理床位，民政部门补贴“吃不到”，卫生部门补贴也没有。

　　业内人士透露，两头靠不到，这是部分医院不愿尝试医养结合的症结所在。若养老护理床位能有政策倾斜与补助，医养结合才能走得更远。

　　分而治之格局应尽早改变

　　养老机构、医院多位业内人士分析，医养结合推进不顺畅的重要原因是，养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生计生部门管理，医保由社保部门管理，分而治之的格局造成医疗和养老资源不能融合。民革中央副主席刘家强表示，政府应建立长期照护的保障制度，解决医院、老人与养老服务机构三者间服务费用的支出问题，使医生、护士提供的服务有经费来源。宗雷