微信热传《医保卡原来这样用》 人社部门:因卡而异

18.12.2014  13:49

  近日,在微信朋友圈有一篇名为《医保卡原来这样用》的文章被大量转发并引起网友热议,文中提到了医保卡有不少鲜为人知的功能,例如,看门诊时,我们都用卡内余额支付门诊费用,如果卡里的余额全部用完了,就自掏腰包,可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分可以享受报销等等。这些内容是否属实,记者询问了哈市人社部门,工作人员表示因卡而异。

  微信朋友圈中的文章提到,“如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。”记者从哈市医疗保险管理中心了解到,在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用超过 1200元后,超出部分由居民医保基金60%报销,剩余40%个人支付。

  举例来说,如果一居民看门诊花了2000元,超出的800元,由居民医保基金报销480元,个人支付320元,自费部分可全年累加。哈市医保中心提示,居民在门诊就医前,应到居民居住地所属社区医院办理转院手续,将医保结算医院转至大型综合医院,再转至中医院,方便日后就诊。另外,去专科医院看病无需办理转院,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。

  根据医保卡类别不同,医疗门诊起付金额和报销金额也会有所不同,详情可咨询社会保障卡服务电话12333,也可到哈尔滨市各区医疗保险经办机构咨询。各区医疗保险经办机构办公地址详见下图。

(作者: 包海多)

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