医生说引流管落肚子里　又开一刀结果啥都没找到

来源: www.hljnews.cn

　　两条刀口清晰可见

　　近日，家住尚志市亮河镇的张女士反映，她公公在亚布力镇林业局医院进行小肠疝气手术，医生在拔取引流管时，怀疑引流管断裂，有长约两至三公分的引流管断裂遗留在体内，随后在没通知家属的情况下进行了二次手术，手术长达一个小时，但并未找到。随后，医生又在两小时后告知，引流管并未发生断裂，是之前在放置时被另一位医生剪掉了一部分，对此他并不知情。

　　5日，记者来到亚布力镇见到张女士一家，并在医院住院部四楼见到了患者郑加强。此时他躺在病床上，小腹上的两道刀口还在隐隐作痛。

　　近半个月没正常进食，加上两次对小肠部位的手术使他浑身无力。

　　郑加强说，4月23日他到庆阳镇干活，13时左右感到小腹剧烈疼痛，他干完活后实在疼得受不了就来到了庆阳镇当地医院。医生表示医疗条件不足，可以帮他联系亚布力镇林业局医院，让他迅速前往。20时，在雇主帮助下，他来到亚布力镇医院进行救治。

　　经初步检查，医生告诉他是小肠疝气，情况紧急需立即手术。手术长达两个多小时，直到23时左右才结束，医生在他体内截除长约十公分的小肠。手术中，医生在他体内预留一根引流管，手术很成功。

　　之后几天，郑加强恢复得非常好，主治医师高医生告诉他，7天后就可将引流管去除，然后就可出院了。

　　可1日当天，高医生将郑加强带到处置室拔取引流管时，“意外”发生了，躺在床上的他看高医生取出引流管后告诉他，引流管可能断了，有一部分在他体内。当时与共同参与手术的冀医生暂时联系不上，但他清楚记得手术时预留的引流管长度比现在要长。

　　郑加强慌了神，要求高医生将断裂部分取出，可当时他的亲属都不在身边，高医生让他看了几页手术需要签署的文件，可他不识字，就连自己的名字也写不利索。

　　高医生将文件读给郑加强后，他签了字，并在医生搀扶下匆匆进入了一个小手术室内。

　　接下来一个小时时间，腹部传来的疼痛感让郑加强无法忍受。他回忆，当时可以明显感觉到腹部有被拉扯的感觉，手术前医生给他打的麻醉药剂根本没能起到作用，一个小时过去仍没找到那段“消失”的引流管。

　　郑加强最后哀求医生：“找不到也不找了，太疼了。”这一次手术刀口缝了6针，高医生将郑加强搀回病房后，郑加强打了一个电话，将之前的情况告知家里人。家人立即赶到医院，两个小时后高医生来到他的病床前说，已与冀医生取得联系。高医生说：“第一次手术中冀医生接过我递来的引流管后在管头部位剪了一刀，所以应该没发生断裂情况。”

　　张女士说：“第一次手术我们很感谢各位医生和工作人员的努力，但对第二次手术我们绝不能理解和接受，并且这次手术存在很多疑问。首先，医院对我公公第二次手术是以什么目的进行的，到底是因为第一次手术中有留存还是第一次就没给治好。其次，第二次手术所使用的手术室是否达到了手术间标准。我公公连字都不识，为何当时在不通知家属的情况下就让他自己签了字进行手术，真的出了意外怎么办。还有，为何在第二次手术前，没系统对我公公进行检查就断定引流管断裂，没跟当时共同参与手术的医生取得联系就开始手术是否符合规定。事情发生后，院方一直没能给我们家属一个满意的答复。”

　　亚布力林业局医院副院长冀有良介绍，4月23日20时30分许，郑加强来到医院说是肚子疼，经检查得知患者是小肠疝气，他与高云启大夫立即为其进行小肠部分切除、疝囊高位结扎手术，在患者左腹部进行开刀，将坏死肠管切除，手术过程一切顺利，切下来大约10公分长的肠管，“缝合刀口时，用医疗器械缝合时间快但费用高，考虑到患者家生活条件不是很好，在经患者同意下选择对肠管进行手工缝合，刀口缝了8针。”

　　冀有良副院长表示，做完肠道手术后，为避免感染，体内淤血无法排出，因此要为患者预留引流管，在下引流管过程中，因每个人的身体情况不一样，会对引流管做出适当调整，而郑加强身材较瘦，引流管插入体内过长，所以将高医生修剪后的引流管再修剪成10余公分，此过程因高医生在进行缝合工作，对此并未发现，随后他将引流管插入患者体内。

　　据高医生讲，1日当天，他为患者拔管过程中，明显感觉到拔出引流管过程中受到了阻力，而患者一直喊疼。拔出来后，他当时记得引流管大约13公分长，现在只有大约10公分，怀疑剩下的部分可能遗留在患者肚里。他立即与患者协商要求再次开刀，而开刀目的有两个，一是寻找断裂引流管，二是因患者一直喊疼，怀疑刚刚的阻力会造成对刀口附近组织的破坏，所以查看体内是否有内出血等状况。由于当时情况紧急，如果真的发生内出血后果不堪设想，因患者家属没在身旁，在经患者同意并签字后，高医生与医院内另一名外科医生在急诊急救手术室为其进行第二次手术，“原想切一个小口，将可能断裂的引流管取出，但切开后发现患者肠子发生粘连，又将刀口扩大将粘连的肠子进行了处理。1小时后，在患者体内并未找到断裂的引流管，而患者此时疼痛难忍，在患者要求下将刀口缝合，缝了6针。”

　　6日上午，亚布力林业局医院为患者郑加强做了彩超与X光，检查结果显示患者体内并无遗留物。亚布力林业局卫生局刘局长介绍，当天早上，郑加强家属来到卫生局投诉，工作人员为其做了笔录，接下来卫生局工作人员就会到医院进行核实，如果医院真的存在问题，卫生局会对相关责任人进行处罚。

　　对于家属提出的疑问刘局长也做了回答，患者家属有权查看患者病历，但必须要办理相关手续。患者在家属不在身边时在手术单上签字也是符合规定的，但医院最好是在家属陪同下与家属协商后再签字。

　　记者姜思任　史天一文/摄