哈医大四院普外二科完成巨脾切除 帮助花季少女重塑青春
(刘宇)18岁,一个听起来就让人心驰神往的年龄,小李却不得不忍受血液系统疾病的困扰,两年来,正值青春年少的她遭受了太多太多自己承担不了的痛苦。当在普外二科病房第一次见到她时,绝望的眼神叫人久久难忘。
此时的小李,正饱受腹胀的困扰,少量进食后便会胀痛难忍,体温时常升高,最高可以达到39℃,稍微一点点活动就会浑身无力,呼吸困难,并且经常有喘憋感。与此同时,功能亢进的脾脏造成全血细胞减少,白细胞计数最低可达0.72*109/L,仅仅达到正常人的1/10,血小板计数最低值为7*109/L,只是正常人的1/30,都达到了临床工作中的危急值标准以下,可谓异常凶险,哪怕病情只有一点点变化,病魔随时可能夺走孩子鲜活的生命。
此刻选择手术治疗需要莫大的勇气,手术随时有可能陷入绝境并且一发不可收拾,全血细胞减少的情况下,任何细微的操作失误都会导致不可控制的大出血,本来贫血的小李可能会因此丧命。所以,完成此类手术要求外科医生拥有熟练的手法技艺和强大的心理素质,也可以说,此时选择手术对于外科医生来说并非明智的选择。
但是,面对着正在被死神蚕食生命的小李,徐力善主任并没有选择明哲保身,而是甘愿冒着风险决定手术治疗。在怀着继续治疗决心的病人家属全力配合下,手术在紧张的气氛下开始进行。
进入腹腔过程中可以发现脂肪层、肌肉层血管渗血严重,小心止血后探查腹腔,巨脾占据了整个左侧腹腔,脾脏上级可达膈肌,下级挤压膀胱,左侧腹腔内器官都有不同程度的移位。脾脏表面可以看见大面积的坏死机化瘢痕,仔细松解脾脏与其他器官的粘连,游离脾脏周围韧带,结扎动脉、脾蒂周围血管后切除脾脏。手术过程中并无明显出血,脾脏切除后大小约60*30*20cm大小,重达5kg,是正常人脾脏重量的40倍左右,而体重仅为40kg的小李,脾脏竟然已经达到她体重的1/8。
图为切除后脾脏手术后,脾功能亢进所造成的全血细胞减少症状逐渐消失,各项血常规指标随之恢复正常,活力又重新出现在小李年轻的脸上,手术的成功也给了她继续与血液疾病战斗的信心与勇气。术后病理回报为非霍奇金T细胞淋巴瘤,小姑娘在今后的日子里仍然要与病魔继续抗争,但是术后的小李一定会更有决心面对后续治疗。
医者仁心,面对着年轻的生命,无论手术本身有多大风险,疾病本身有多复杂难缠,作为哈医大四院普外二科的全体医护人员都愿意竭尽所有努力为患者解除病痛。每次路过病房,看见小李天真的笑容,都会想起在和她差不多的年龄,我们举起右手,默念:健康所系,性命相托。当我步入医学学府的时刻,谨庄严宣誓......毋忘初心!

