多头管理“踢皮球”失能老人谁来管？

　　社区管不了、养老院等不起，不得不“家里蹲”，这是不少失能半失能老人家庭面临的困局。而即使是进入养老机构的“幸运老人”，依然面临着医院推、医保挡、多头管理“踢皮球”的困境，那么，失能老人究竟谁来管？

　　管不了等不起失能老人“家里蹲”

　　西安市民杨竹慧，一直为长期卧床的父亲发愁。她说，现在社区没有为居家的失能老人提供任何服务，公立养老机构进不去、私立去不起，父亲都是靠她和年迈的母亲来照顾。

　　调查中发现，由于国内大多数社区还都没有为居家的失能老人设置服务项目，日间照料中心也多只接受健康老人，这些老人主要是靠子女赡养，仅有极少数“幸运”的家庭能够将老人送入价格适宜的公立养老院或护理院。

　　青岛市老龄办副主任宋希说，不少收费低、质量高的公办养老院内存在大量长期占据养老床位的健康老人，导致不少失能半失能刚需老人“进不去”“等不起”。

　　没动力有阻力失能老人成“短板”

　　即使“过五关斩六将”能够入住养老院的失能半失能老人，也依然难以获得足够的医疗和护理资源。

　　对医院方面来说，三甲医院医疗资源接纳现有的病人流量已经难以承担，而有能力承接的基层医疗机构却又缺乏动力，导致其在养老院领域形成了资源辐射空白。

　　医保对接“隐形门槛”多，则导致出现了“想进的进不了、政策放开的进不起”的现象。北京寸草春晖养老院负责人王小龙说，“能进医保的基本上以公立养老院为主，能进医保的民办养老院则往往‘有点背景’”。

　　一位基层民政部门的负责人坦言，失能老人正好是处于民政、医保、卫生三个部门“都管都不管”的地带，容易造成扯皮。

　　多环节入手捍卫失能老人利益

　　专家和业内人士建议，应从减少医保门槛、建设照料法律风险、实现全环节监管以及建立强制性、统一的失能半失能老人等级评价标准上着手，实现医疗资源与养老资源的互通，捍卫失能半失能老人的利益。 新华社