哈市追回医保资金335.16万元 2家医院被解除医保服务协议
原标题:哈市追回医保资金 335.16 万元!2 家医院 13 家药店被解除医保服务协议
来源:ZAKER哈尔滨
近日,哈市召开全市打击欺诈骗保强化医保基金监管警示教育会议。会议通报了前段时间全市打击欺诈骗保工作开展情况。截至目前,哈市医保局已经完成了对 469 所定点医疗机构、793 家定点零售药店的现场检查。检查发现 158 所定点医疗机构、193 家定点零售药店存在不同程度的违规问题。对 2 家定点医疗机构、13 家定点零售药店进行了解除定点服务协议处理。通过检查,共追回医保资金 335.16 万元。
网络配图近日,哈市召开全市打击欺诈骗保强化医保基金监管警示教育会议。会议通报了前段时间全市打击欺诈骗保工作开展情况,肯定了市医保局在打击欺诈骗保工作中的成绩,分析了全市医保基金监管风险点和严峻形势,并对下步医保基金监管具体工作任务进行部署。
截至目前,哈市医保局出动检查人员 998 人次,已经完成了对 469 所定点医疗机构、793 家定点零售药店的现场检查。检查发现 158 所定点医疗机构、193 家定点零售药店存在不同程度的违规问题。对 22 所定点医疗机构、92 家定点零售药店进行了限期整改处理;对 7 所定点医疗机构、38 家定点零售药店进行了延伸检查;对 47 所定点医疗机构、46 家定点零售药店进行了暂停定点服务资格处理;对 2 家定点医疗机构、13 家定点零售药店进行了解除定点服务协议处理;对涉嫌违法的 4 所定点医疗机构进行了案件移交。通过检查,共追回医保资金 335.16 万元。
早在 4 月份,按照国家和省医保局部署就展开了 “ 打击欺诈骗保维护基金安全 ” 集中宣传月活动。
在启动仪式上,市医保局会同卫生健康、公安、市场监管等部门开展现场咨询,向群众宣传解读医疗保障相关政策规定,另有定点医药机构代表 300 余人参加了活动。集中宣传月活动邀请媒体共同参与,在全市 324 家等级定点医疗机构、624 家村卫生室、3568 家定点药店在醒目位置张贴承诺书,公开承诺不欺诈骗保。通过不同形式多种渠道的宣传,形成了全社会共同参与、广泛关注的舆论效应。编制 300 多页的医疗保障政策文件汇编 , 详细讲解基金监管法律法规、违法违规案例、查处方式方法等,结合实际,以案教学,一方面提高对打击欺诈骗保工作的思想认识,一方面快速提高监管队伍宣讲政策的能力和打击欺诈骗保的业务能力。
附件:
打击欺诈骗保维护基金安全专项行动
解除定点服务协议处理机构名单
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编辑 曲传依