一岁小企鹅误吞巨大鹅卵石 送哈医大二院救回弱小生命
国庆节期间,哈尔滨市极地馆一只淘气的小企鹅不慎吞下了一块巨大的鹅卵石。在接到驯养员紧急求助电话后,哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科多位医生、护士及科主任刘冰熔教授先后赶往现场,在历经9个小时的努力下,被小企鹅吞食的“苦果”—— 一块大小为4X10厘米的光滑的鹅卵石,终于被成功地“打捞”上来。专家说,若不能将石头及时取出,就会使这个“小患儿”肠道缺血性坏死、梗阻或穿孔,最终性命不保。
10月1日,哈尔滨极地馆一只1岁的小企鹅竟然吞下了一块鹅卵石,而且是费了好大的劲儿,鼓着腮撑圆了食管才咽进了肚子里。而这一幕正好被驯养员通过监控发现了,监控显示的时间是15点19分。驯养员赶紧上报馆领导,并积极寻求医疗机构解救小企鹅。下午17时,馆内人员通过X光机确认一个约10厘米的长椭圆形石头已进到企鹅胃内。据驯养师事后介绍说,企鹅的食管相对较宽,平时能吃3厘米宽的海鱼,胃部也较膨隆,但其小肠很纤细,宽不足1.5厘米,这样的生理结构再加上企鹅多半是直立行走,就会因重力原因使石头紧紧卡在幽门处,造成严重后果。
17时50分,一场特殊的救援开始了,火速赶来的哈医大二院消化科医生赵磊和腔镜室护士赵丽霞着手给这个小企鹅做胃镜检查。由于极地馆的医疗设备有限,馆内备用的胃镜是给大型海洋动物准备的,长度是普通人胃镜的3倍,而企鹅的消化道过于短小,这样的胃镜给医生的操作带来很大的难度。赵大夫克服重重困难,成功地将胃镜送入小企鹅的胃内,发现这块石头正卡在幽门处。接下来就要取石了,可是根本就没有现成的工具。根据企鹅的消化道和石头的形状,驯养师和胃镜医生当即制作了由三根钢丝组成的可通过胃镜活检孔的网篮,但因为沾有胃粘液的鹅卵石异常光滑,多次套取均告失败。
由于企鹅是极地动物,必须在低温的环境中生存,而此番操作已耗时30分钟,致使小企鹅呼吸急促,体力下降,驯养师提议暂停操作,让企鹅回到生存居所调整生命体征。利用企鹅休息的时间,医护人员、驯养师们想到改用网兜效果可能会更好些。网兜做好后,紧接着又尝试2次取石,却仍未成功,主要问题是海洋动物所用胃镜太长,不能灵活调整方向和操作器械。在场人员当即决定用冷藏车将企鹅运往哈医大二院胃镜室继续处置,此时已是深夜22时。
刚从外地出差会诊回到哈尔滨的刘冰熔主任闻讯后,连夜赶回到医院亲自主持抢救这个可爱的小生命。10月2日凌晨1时,刘主任选择了合适的胃镜,重新评估了石头的形状、位置,以及取石通路的宽度,指导护士赵丽霞用橡胶条粘在圈套器上,以增加取石的摩擦力。虽然此法很快将石头套住,但在往外拉的时候,因石头太重,加之企鹅的贲门相对狭窄,用力牵拉后石头再次滑脱。见此情形,医护人员马上重新编织了一个细尼龙丝线网兜,由胃镜活检孔的异物钳抓住网兜随内镜送入企鹅胃内,在贲门处将网兜打开,内镜监视下让驯养师缓慢倒立企鹅并使鹅卵石掉入网内,收紧网兜钢圈,再调整企鹅体位,使网兜和石头在胃内翻转。
在调整好角度后,刘主任缓慢牵拉胃镜及圈套网兜,并经由胃镜持续向企鹅胃内注气,抓住企鹅贲门舒张的时机,将巨大的石头通过贲门顺行向上拉。当达到企鹅咽部时,倾斜的鹅卵石卡在此处,一旁的护士见企鹅的脖子增粗,立即用手抓住企鹅脖子调顺石头方向,刘冰熔顺势将胃镜和取石网兜拉出企鹅口腔,这块鹅卵石终于重见天日了,此时已是凌晨2时40分。在场的医务人员和驯养员爆发出一阵欢呼,庆幸可爱的小家伙重获新生。经过几天的修养,小企鹅目前已安然无恙,重新回到极地馆企鹅之家。
刘冰熔主任介绍:近几年来,哈医大二院先后多次为海龟、鲸鱼、企鹅等海洋动物做胃镜检查和取异物等治疗。对于这些动物消化道的生理结构特点,并没有现成的经验可以借鉴,特别是动物吞食的异物种类繁多,更没有相匹配的医疗器械,我们医护人员集思广益,根据每个动物的个体情况,奇思妙想地制作了独特实用的“神器”,成功地为它们解除了病痛,积累了一些特殊经验。刘教授还说,海洋动物是人类的好朋友,深受人们喜爱,我们要手拉手保护海洋生物,心连心与其和谐共存。
衣晓峰 赵丽霞 供稿
相关链接:企鹅需要在鹅卵石上面产蛋孵化
鹅卵石并不是突然出现在企鹅生活区的“异物”,而是企鹅孵化过程中的必需品。哈尔滨极地馆居住的企鹅是白眉企鹅,生活在南极大陆。而南极没有草木,企鹅的孵化完全需要在鹅卵石上进行。所以每年的9月底,驯养师都会将大量的鹅卵石放入南极企鹅的生活区,以供他们繁育使用。
鹅卵石不仅是企鹅孵化小企鹅时的必须品,在企鹅整个繁育过程中亦担当着重要的作用——雄性企鹅通过鹅卵石的多少来证明自己的“养家”能力,且将鹅卵石的数量作为自己择偶的标准之一。所以雄性企鹅经常会偷别人的鹅卵石,也会因为鹅卵石“大打出手”。
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