哈市五院3D打印技术在小儿发育性髋脱位手术治疗中成功应用

　　（文/田少东 王甦）由哈尔滨市第五医院小儿骨科主治医师汤池、主任医师赵宁等人研究设计的“3D打印技术在小儿发育性髋脱位手术治疗中的临床应用”通过2例临床应用取得了成功，该技术还获得了2015年度黑龙江省医疗卫生新技术二等奖。

　　发育性髋脱位是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。对其早期诊断和治疗至今仍然是一个尚末完全解决的课题。以往的常规手术治疗方法是，先进行x线、CT检查，然后由x线及CT片上测量颈干角、前倾角及股骨头脱位高度，最后制定相应的手术方式、截骨角度及截骨量。由于x线及CT的片面性和局限性，所测量的数据为间接数据，与病变部位的实际数据存在误差，术中还需依据实际情况进行相应调整，从而增加手术难度。3D打印技术问世后，对骨疾病的诊断能够给出一个相对直观的数据，并能提供更加直观的实体模型，对于病理改变的形态以及矫正的精确数据的选择提供了有力的依据。

　　从2014年2月开始，哈尔滨市第五医院小儿骨科主治医师汤池在科主任、主任医师赵宁的指导下，将3D打印技术应用于小儿发育性髋脱位的诊断及治疗中，应用CT的数据建立模拟小儿髋脱位的1：1实体模型，术前对实体模型进行实际测量，模拟手术截骨及选择合适的内固定，术中可以对于病变部位进行更加精确的截骨、矫正及更加合适的内固定。该技术的成功应用将使小儿发育性髋脱位的治疗向数字化、精确化、个体化的方向更进一步。