我省人均期望寿命达77.52岁 主要健康指标总体优于全国平均水平

　　记者从黑龙江省卫生健康委了解到，新一轮医改启动以来，黑龙江省全面落实各项改革举措，取得了阶段性成效，医改红利逐步释放，人民群众获得感持续增强。基本公共卫生服务人均补助标准从2012年的25元增加到2019年的69元，服务项目由10类增加到31类；常住人口家庭医生签约率达到35.53%，重点人群覆盖率达68.98%；贫困患者就医实际自付比例平均降至20%以下，县域内就诊率达91%以上；实现省内和跨省异地就医直接结算……通过持续深化医改，我省人民健康水平进一步改善，人均期望寿命达77.52岁，主要健康指标总体优于全国平均水平。

　　基层医疗服务体系更加健全，服务能力稳步提升

　　2012年以来，我省累计投入5.47亿元，用于乡镇卫生院和村卫生室建设和设备装备，全省基层医疗卫生机构和村卫生室标准化建设达标率分别达到95%和98%，90%的居民15分钟内能够到达最近的医疗机构。2014年至2018年，共为乡镇卫生院招聘大学生3360名，今年继续为乡镇卫生院招聘300名大学生；为城市社区卫生服务中心招聘执业(助理)医师1082人；完成订单定向医学免费生培养计划1287人；启动了全科特岗计划，为全省20个国贫县乡镇卫生院招聘全科医生100名。目前，乡镇卫生院卫生技术人员占职工总数比例由2012年的78.5%提高到目前的90.4%。

　　基本公共卫生服务更加丰富，均等化水平进一步提高

　　坚持预防为主，实施国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，基本公共卫生服务人均补助标准从2012年的25元增加到2019年的69元，服务项目由10类增加到31类。全面实施乙肝疫苗补种、白内障复明手术、两癌筛查、增补叶酸、无害化厕所改造等重大公共卫生服务项目。全面推行家庭医生签约服务模式，常住人口家庭医生签约率达到35.53%，重点人群覆盖率达68.98%。

　　基本医疗保障体系更加完善，看病就医安全网持续巩固

　　建立覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的城乡居民基本医疗保险管理体系，城乡居民医保人均财政补助标准由2012年的240元提高到2019年的520元，政策范围内住院报销比例保持在75%左右。将国家谈判药品全部纳入新版医保药品目录，实现了省内和跨省异地就医直接结算。全面实施城乡居民大病保险、重大疾病医疗救助和疾病应急救助制度，城乡居民大病保险起付线调整为1.2万元，报销比例由55%提高至60%。全面推进“三个一批”救治管理，贫困患者就医实际自付比例平均降至20%以下，县域内就诊率达91%以上。

　　药品领域改革多环节发力，价格虚高的趋势得到控制

　　全省公立医院、政府办基层医疗机构和行政村卫生室全部配备使用基本药物，强化了各级医疗机构用药衔接和转诊患者用药保障。通过实施新一轮药品集中采购和高值医用耗材挂网采购，2018年，采购价格比上年降低了20.9%和16%。通过实行高值医用耗材价格日常联动制度，联动产品平均降价幅度达30.6%；通过实行集中采购药品价格省际联动，平均降幅达12.3%。药品流通领域杂乱现象得到初步净化，药品、医用耗材虚高价格得到遏制。

　　公立医院综合改革全面推开，以药补医机制全面破除

　　自2017年8月1日起，全面推开公立医院综合改革，全部取消公立医院药品加成，同步调整医疗服务价格，落实投入补偿政策，将公立医院补偿由服务收入、药品收入和政府补助三个渠道改为服务收入和政府补助两个渠道，实现了新旧运行机制的平稳转换。公立医院薪酬制度改革试点范围覆盖到所有地市，探索推进了公立医院管理体制和人事制度改革，完善了社会办医支持政策。与2012年相比，全省公立医院医疗费用增幅由23.44%下降到1.3%，药占比由45.29%下降到31.48%，平均住院日由11.5天下降到9.9天，社会办医院床位增加了1.8倍。

　　通过持续深化医改，我省人民健康水平进一步改善，人均期望寿命已经提高到77.52岁(2018年全国平均77岁)，婴儿死亡率下降到5.88‰(2018年全国平均6.1‰)，主要健康指标总体优于全国平均水平。 (作者： 杜筱）