哈医大二院救治心梗患者人数较去年增长两倍

　　2014年11月20日，中国设立了首个“心梗救治日”，建立了全国范围内的心梗救治网络，2015年心梗救治日的主题是：传递生命接力棒，心梗救治我要120。中国急性心肌梗死救治项目黑龙江省执行主席、哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长于波教授介绍，自2014年心梗救治项目实施以来，哈医大二院胸痛中心全年接治急性心肌梗死患者1200余人，为900余名患者实施心梗介入手术，与前一年的300余名心梗手术患者的数量相比，增长了两倍，院内的死亡率从之前的近5%下降到1%，从患者拨打120到实施治疗的时间，从此前的平均90分钟，下降到了平均40分钟，其中三成的患者的“门球时间”控制在了30分钟以内。

　　据最新统计数字显示，心梗目前已高居我国死亡原因第二位，到2030年，我国预计将会有2300万心肌梗死患者。急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式的再灌注治疗，让心脏重获血液供应，直接植入冠脉支架的效果更好。一般来说，在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗，能显著减少心肌梗死范围；6小时内及时放入心脏支架，也能发挥很大作用，一旦超过12小时疗效就差了。如果患者不能及时接受支架治疗，先接受溶栓治疗也能将救治时间窗拉宽，根据溶栓情况进行转运介入治疗或溶栓后3至24小时内冠脉造影，也能取得较好效果。

　　于波介绍，“对于心梗患者，时间就是生命。以往，患者发生心肌梗死时，一般由家人送往附近医院，如果附近医院没有心血管科室，患者只能再转运至有能力救治的医院，抢救过程至少延误1小时。即便家属求助120急救中心，以往也只是将患者送到附近医院的急诊科，急诊科检查后再把患者转至心内科室，这个过程最少需要1个小时。1小时恰恰是心肌梗死患者的黄金抢救时间，关系到患者的生死存亡。哈医大二院胸痛中心经过多年质控管理，将抢救心梗患者的时间压缩到了极限。”

　　据介绍，有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话；第二道关，是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；第三道关则是患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

　　专家介绍，吸烟、高压、不健康饮食和生活方式都成为诱发心梗重要因素。年轻的心梗患者冠状动脉病变相对较轻，心梗一旦发生，坏死程度往往更加彻底，对年轻人心脏的打击更大，复发率较高。年老心梗患者的心脏在冠状动脉病变长时间的“侵害”下，会形成一定的适应机制。

　　于波说，“如果我们为心肌梗死危险因素制作一个‘榜单’，位居前三的就是：高血压、高脂血症、吸烟。紧随其后的不健康因素就是：糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等，如果有一个或多个危险因素的话，就应该时刻把预防放在首位。”