我省首例先心病患儿术后应用ECMO技术获成功
19.11.2014 16:21
本文来源: Harbin.Dbw.Cn
日前,患有严重先天性心脏病法洛四联症的7岁男孩星星(化名)在市儿童医院接受了第三次心脏手术,并通过体外生命支持ECMO技术(体外膜肺氧合技术)度过了14小时术后危险期。这是我省首次在先心病患儿术后使用ECMO技术并获得成功。
近日,市儿童医院心脏外科收治了7岁重度先心病患儿星星,星星主肺动脉狭窄、左右肺动脉狭窄、室间隔缺损趋于闭合。
10月31日,市儿童医院副院长李怀宁与前来医院进行学术交流的韩国首尔大学医院金容珍教授等多名专家共同合作,为星星在体外循环下实施肺动脉狭窄矫治手术。术中,李怀宁发现,曾经历过两次心脏手术的星星肺动脉发育极差,右心功能欠佳,术后脱离体外循环存在很大风险,决定不关闭患者胸腔,采用膜肺氧合ECMO技术,即在星星体外安装一台能够部分代替心肺功能的人工心肺机,然后将星星体内的部分血液引流至心肺机内,使血液在心肺机中完成氧和二氧化碳交换。
据李怀宁介绍,ECMO技术可减少呼吸机的使用强度及因使用呼吸机引发的各种并发症,保持患者血液正常氧和,减少儿茶酚胺类药物支持,降低心肌组织的氧耗,为患者术后心肺功能恢复赢得宝贵时间,但该技术复杂、使用难度大,要求手术团队有高水平的配合能力。历经14个小时的ECMO生命支持,星星体内循环状态逐渐稳定,医生撤离ECMO关闭患者胸腔。术后第4天,星星转回普通病房。
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19.11.2014 16:21