记者来信：推进分级诊疗关键在于“强基层”

    新华网黑龙江频道９月２１日电（记者张玥）为合理利用医疗资源，鼓励常见病、多发病患者选择基层医疗机构就医，缓解大医院“看病难”等问题，黑龙江省从今年９月起全面实施新农合分级诊疗管理，并推出“限治病种”制，争取做到“小病不出乡，大病不出县，急、危、重和疑难杂症到三级医院”。

　　这项政策出台后引起社会广泛热议：基层医院医生水平和医疗配备参差不齐，基层医院能不能看得了病？

　　黑龙江省富锦市民侯宇的７０多岁的老父亲前不久体检时查出心电图不正常，被怀疑有心梗迹象。这可急坏了一家人，全家召开了紧急家庭会议后，决定带老父亲到哈尔滨市的哈医大一院就医。“同样都得折腾，我不如找个更好的医院。我们这儿（基层医疗机构）的医疗水平不行。”侯宇告诉记者。

　　像侯宇这样的居民不在少数。

　　对此，一些大医院的医生表示，近年来国家在推进新一轮医药卫生体制改革中注重“强基层”，加大了对基层医疗机构的投入，增添医疗设备，提高基层医卫人员的技术水平，但受限于技术水平和大型诊疗设备的缺乏，基层医疗机构不可能在重大疾病和疑难杂症诊疗水平上达到大城市三甲医院的水平。这也和两者的分工有关。病人和家属应该有合理的预期。

　　在齐齐哈尔市一家卫生院担任院长的杨志华认为，基层医院存在覆盖面小、医护人员数量不足和医疗技术水平低下等问题。由于缺乏资金，社区卫生服务机构设备落后，辅助检查手段欠缺。社区卫生服务机构人员水平也不够高。一些基层医疗机构不敢接受从上级医院转来的病人。