黑龙江省严打欺诈骗保 拒付追回医保基金1186万余元

　　原标题：我省对欺诈骗保行为“零容忍”

　　拒付或追回医保基金1186万余元

　　来源：黑龙江日报 

　　本报27日讯（李美时记者姜斌）记者在27日召开的全省医疗保障工作会议上获悉，2018年10月至2019年1月，全省各级医保部门深入开展打击欺诈骗取医保基金专项行动，共检查定点医药机构6989所，其中查处违规定点医药机构1794所，拒付或追回医保基金1186万余元，同时建立起举报投诉、警示告诫等工作机制，初步形成了打击欺诈骗保的高压态势。

　　据了解，专项行动以来，各地组成多个工作组，聚焦各类欺诈骗取医保基金行为，对定点医药机构开展专项巡查检查。专项行动期间，各地共查处医疗机构违规2349例，其中相对较多的违规行为包括不合理诊疗、串换医疗项目、恶意挂床住院等；查处定点零售违规1281例，其中相对较多的违规行为包括药品进销存不符、虚记多记药品费用、使用医保卡结算不能支付的费用等；查处参保人员违规55例，其中相对较多的违规行为包括伪造医疗文书、医疗费用票据等虚假材料骗取医保待遇等。

　　2019年，省医保部门将全面排查辖区内定点医药机构违法违规行为，开展专项治理，加强举报线索查办，形成打击欺诈骗保高压态势，切实维护基金安全。建立医保“黑名单”制度，发挥行业自律作用，推动定点医药机构自我规范和自我约束，提升行业诚信水平。