男人的那点事：精子的评估与精子优选
一、精子评估
1精液液化：通常在15分钟内精液完全液化，而超过60分钟未液化者称之为液化延迟。
2精液外观：呈均质灰白色的外观，有红细胞时精液为红褐色；服用维生素或生殖道严重感染时为黄色。
3精液浓度和精子计数：精子浓度是重要指标之一，不同于精子密度，是每单位体积内精液中所含精子的个数，是由精子总数和稀释精子液体体积的函数 换算来的。精子总数是指一次完整射精的精液中所含的精子总数，反应了睾丸产生精子的经历和男性输精管道通畅的程度。精子计数：至少200个精子。
4精子活力：精子活力的分级：精子的前向运动与受孕存在密切关联，《WHO第五版人类精液检查与处理实验室手册》分为前向运动、非前向运动、不 运动三个等级。前向运动（PR）：精子主动地程直线或沿一大圆周运动，不管其速度如何。非前向运动（NP）：所有其他非前向运动的形式，如以小圆周泳动， 尾部动力几乎不能驱使头部移动，或者只能观察尾部摆动。不运动（IM）：没有运动。
二、精液优化处理
精液优化处理：可以去除精浆、不活动精子、畸形精子、细胞碎片及其有害的物质，而且还可以制备出含高比例的形态学正常的活动精子。
精子优化处理有以下几种：
简单上游法：主要用于人工授精的精液标本处理；
直接上游法：适用于精液质量较好和相对正常的精液，密度大于35x106活动精子/ml，以收集快速直线运动精子和正常形态精子。这种方法显著提高精子活动率、存活率、正常形态百分率、提高精子运动速度，但缺点是运动精子回收率低。
非连续密度梯度离心法：是目前常用的分离少弱精子症患者的精子优选技术，与精子上游法相比，密度梯度离心法能更好地分离精子和其他细胞碎片，从 而回收更多形态正常精子，并能明显增加精子活力和体外生存能力。缺点处理后死精子比上游法多。实验员在精子优化处理过程中尽量选择处理时间短、离心力低、 操作轻柔，以减少对精子的损伤。