哈尔滨市第一医院完成省内首例“臂丛神经探查及神经移位术”

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　　（江丽波 苏航）15日，哈尔滨市第一医院骨外六科专家与上海华山医院手外科徐文东专家团队共同为一位车祸外伤造成左臂麻木没有功能29岁女患实施“臂丛神经探查及神经移位术”，修复改善她的左臂功能。此术式省内此前未见报道。

　　家住外地的孙女士，两个月前外出探亲，却不幸遭遇车祸，受伤后她左侧颈肩部疼痛，在某大医院就诊，诊断为“左肩胛骨骨折，左臂丛神经损伤”并给予药物治疗，但效果并不显著。患者左上肢感觉丧失，形同虚设一般，成了一只“废”胳膊。得知市一院与上海华山医院强强合作，开展臂丛神经损伤方面的诊断与治疗，孙女士慕名来到骨外科六病房就诊。

　　骨外科六病房曲志伟主任接诊了精神状态不佳的孙女士，立刻为其进行查体，发现孙女士左侧肩关节、肘关节、腕关节及手部各个关节均不能活动，左侧胸大肌及背阔肌轻度萎缩，左上肢呈迟缓性瘫痪，肌力为0，左上臂部分肌肉反射消失。并且经过CT造影、核磁及神经电生理等辅助检查，诊断为外伤导致头肩分离，造成了臂丛神经根性撕裂伤。为帮助年轻孙女士恢复左臂部分功能，提高患者今后的生活质量，曲志伟主任特邀华山医院副院长、手外科副主任、擅长腕关节镜技术的徐文东教授共同会诊，决定为其实施国内先进的“臂丛神经探查及神经移位术”。15日晚，经过哈、沪两地专家两个多小时的手术，患者的左臂神经当场就有了反应。目前，患者状态良好，正在康复中。

　　据曲主任介绍：臂丛神经是由脊髓散出的神经组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌，臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由交通事故或意外伤害导致的牵拉伤、对撞伤、挤压伤、产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失，像孙女士就是这种比较典型的臂丛神损伤。对于臂丛神经损伤的治疗之前存有一定局限，难点在于对损伤神经的定位。

　　过去此类患者只能奔波于北京、上海等大型医院诊疗，本次哈市第一医院与国内腕关节微创诊治领域领先的上海华山医院徐文东教授专家博士团合作，将以往疑难性腕关节疼痛及臂丛神经损伤、周围神经卡压、上肢骨与关节损伤与疾病、组织修复、功能重建、上肢畸形及肿瘤、一侧中枢瘫后上下肢体功能障碍后遗症等需要出省诊疗的患者，现在足不出市就能得到该领域技术发明者的诊疗。

　　随着哈市第一医院与国内外知名医院的签约合作，以及显微外科技术、影像学、神经解剖学的进步、臂丛神经损伤的精准化治疗的发展，必将进一步推进黑龙江省手外科的微创技术，继而造福龙江百姓。

　　据悉：上海华山医院副院长、手外科副主任、中华医学会手外科学分会候任主任委员、周围神经学组组长徐文东教授2月15日抵达哈尔滨市第一医院，当晚进行了省内首例“臂丛神经探查及神经移位术”；16日，举办了“外周神经重建PNR治疗一侧中枢瘫后肢体功能障碍讲座”的讲座，300余同仁参会聆听了讲座；17日上午，徐文东率领的博士团队将与哈市第一医院骨科，神经内、外科，康复科“五大团队”联合开展大型开年义诊，为龙江百姓健康保驾护航。