28岁夜班缝纫工突发心肌梗死平时爱熬夜泡网吧还天天一包烟
自以为胃溃疡发作，其实是心肌梗死前兆
28岁夜班缝纫工突发心肌梗死
平时爱熬夜泡网吧还天天一包烟
通讯员 宋黎胜 本报记者 黄淼君
28岁的安徽小伙子小汪以为自己是胃痛，到浙江省人民医院看病，当场突发心肌梗死，幸亏抢救及时，才保住了年轻的生命。
这么年轻，为什么会发生心梗？原来，他爱熬夜，还是“重烟枪”，天天抽掉一包烟。
心梗发作时，幸亏到医院看胃病“若在家或厂里发病，那生还的希望就很小了。”听医生讲了儿子发病抢救过程后，从安徽黄山农村老家赶来的小汪父母，连说很幸运。
11月19日早晨7点50分左右，小汪在工友陪伴下，来到浙江省人民医院看急诊。
小汪对医生说，他有胃溃疡病史，估计是又犯病了。前一天感觉疼痛，服过胃药后症状却没减轻，他便一早来到医院。
挂号、就诊，检查，上午8点20多分时，令大家意想不到的险情出现了：小汪突然脸色骤变，几秒钟后仰面倒下，不省人事，心脏骤停。
“当时病人神志不清，呼之不应，全身皮肤出现青紫色……”急诊科副主任、主任医生张美齐回忆说。
医务人员胸外心脏按压，气管插管、呼吸机辅助通气……急诊抢救过程中监护显示心室颤动（心室停搏），便上了电除颤。一次缓解后，没等医生护士喘口气，大约两分钟，又一次发生室颤，医生护士再上电除颤。
如此反复拉锯，“斗”至第六个回合，医生护士才“胜出”。但患者血压仍较低，血流动力学极不稳定，危险犹在；与此同时，心电图检查提示：急性心肌梗死可能。
心内科副主任、主任医师车贤达等紧急会诊，冠脉造影并行心脏介入手术。术中，医生见小汪心脏冠状动脉左前降支近段100%狭窄。就目前病情看，医生推测，患者心血管得“病”应该有段时间了。
医生用特殊技术吸出血栓，置入支架1枚，终于使小汪脱离了死神的魔爪。
加班至深夜还网吧熬夜，每天还抽一包烟
20多岁，无高血压、糖尿病及其他病史，年纪轻轻，怎就得冠心病并突发急性心肌梗死？
“与饮食、作息极不规律及不良嗜好有关。” 张美齐分析，急性心肌梗死则由前面的不良因素累积，加之近来湿冷天气而突发。
昨天上午，在急诊重症监护病房的小汪已经拔除气管插管，能够说话了。
小汪现在杭州城郊一家服装厂做缝纫工，为赶活常加班至深夜。“高消费玩不起，下班后基本在网吧度过。玩累了随便吃一点，困了眯会，早几年就得了胃溃疡病。厂里、网吧里都是坐着，平时也很少运动，算是比较宅的吧。”从工友及其父母那儿了解到，小汪抽烟蛮凶，算是“老烟枪”了，每天20多支，这个习惯有10多年了。
小汪还没成家，孤身一人在杭州。父母反复劝他少抽烟，生活有规律点，但都被当成耳旁风，“无拘无束”蛮自在。发病前，小汪仍加班至深夜或在网吧玩得忘了时间。
医生介绍，烟中的尼古丁可使血液中的“纤维蛋白原”增多，导致血液黏稠，很容易引起血液凝固与血管的异常变化，故吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。而人体缺乏运动，血液循环会变慢，降低了血液和氧气的运送能力，容易形成血栓。
降温加持续阴雨 心血管患者要注意防范
心肌梗死会出现胸痛、胸闷等症状，但小汪为何会是胃痛的表现呢？
张美齐解释，其实，心肌梗死症状会“声东击西”，一部分急性心肌梗死的患者在日常生活中并没有出现心梗的典型症状，而是表现为胃疼、牙痛、咽喉痛、关节痛等各种看似与心梗病情不相干的症状，因此常易被忽视。
但不论疼痛出现在哪个部位，只要是突发又比较剧烈，都要想到是否与心脏有关。如果提高警惕，则可大大降低死亡的危险性。
张美齐特别提醒，秋冬季节交替时，尤其是强冷空气袭来时，心脑血管病患者应该比别人多一份小心，因为降温可能诱发心肌梗死与脑中风。
