哈医大四院专家提示:糖友运动治疗6大误区需注意

19.02.2016  13:20
哈医大四院专家提示:糖友运动治疗6大误区需注意 - 新浪黑龙江
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图:网络

  (金鸥 王海娇)生命在于运动,这句话非常适用于糖尿病患者。合理的运动不仅能够健身强体,还可以辅助降糖、防治并发症。哈医大四院内分泌一病房主任成志锋介绍,如果糖友不讲科学,盲目运动,不仅对康复无益,反而会加重病情。

   1、治疗糖尿病关键靠节食和用药,运动起的作用不大

  [错] 与饮食治疗和药物治疗一样,运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的重要组成部分。科学合理的运动可以增强体质,提高心肺功能及机体免疫力。对糖尿病人而言,运动还可以减轻体重,改善胰岛素抵抗、辅助降低血糖(尤其是餐后血糖),减少降糖药物用量。许多早期轻症2型糖尿病患者,甚至可以不用药,单纯通过饮食控制和运动治疗,就能够把血糖控制在良好水平。

   2、运动治疗适用于所有的糖尿病患者

  [错] 尽管运动治疗益处多多,但并非所有的糖尿病患者都适合运动。这些患者包括:1)血糖很高(空腹血糖大于16.7 mmol/L)或波动很大的糖尿病患者;2)有活动性眼底出血的糖尿病患者;3)肾功能不全、有大量蛋白尿的糖尿病患者;4)合并不稳定性心绞痛、重度高血压的糖尿病患者;5)足部感觉严重减退及足部破损坏疽的糖尿病患者。这些病人如果盲目运动,非旦于身体无益,反而会加重病情。

  因此,在开始运动治疗前,患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检,以确定有无并发症及其严重程度,再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。

   3、家务劳动可以代替运动治疗

  [错] 做家务虽说也是运动,但与运动治疗还是有区别的。运动治疗要满足一定的强度、时间和连续性,而家务劳动往往是一些琐碎的事,不仅运动强度较低而且往往缺乏连续性,实际上消耗的热量并不多,通常达不到治疗所需要的运动量,很少有人能通过家务劳动减轻体重,在这种情况下,往往达不到治疗的效果,所以说家务劳动不能代替体育锻炼。

   4、运动对血糖的影响只降不升

  [错] 运动对血糖的影响既可降也可升,这主要取决于你采取什么样的运动。各种耐力性的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)的确可以降低血糖,但剧烈的高强度的无氧运动(如赛跑、拔河、举重等)反而会升高血糖。因为剧烈运动会刺激机体的应激反应,使交感神经的兴奋性增加,儿茶酚胺等拮抗胰岛素作用的激素大量分泌,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

   5、运动强度越大越好

  [错] 运动强度要量力而行,根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况而定,太高太低均不合适。运动强度太大对血糖不降反升,还可能诱发心血管意外(如心绞痛、血压升高等)等不良后果;运动强度太小则达不到治疗效果。糖尿病人比较适合运动强度中等偏下的“有氧运动”,也就是我们通常所说的“耐力性运动”,如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太极拳、游泳、骑自行车等等。而高强度剧烈运动(即“无氧运动”)不适合糖尿病人。为保证运动效果,运动时的心率应达到“170-年龄”。例如,一名50岁的患者,要求运动时心率为170-50=120次/分才是比较合适的。

   6、“运动前热身”与“运动后放松”没多大必要

  [错] 糖尿病患者在进行运动治疗时,要先做5~10分钟的热身活动,如太极拳、步行、保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节,肌肉的柔韧性,避免肌肉拉伤。运动结束后不要马上停下来,要进行5~10分钟的整理放松活动,如慢走、自我按摩等,这样一方面有助于缓解肌肉疲劳,减轻肌肉酸胀等不适;另一方面,可以促进血液回流,防止因突然停止运动造成肢体淤血,回心血量下降,引起脑晕厥或心律失常。