肿瘤内科专家：科学抗癌知多少 心理调节最重要

　　“科学抗癌知多少，心理调节最重要!”近日就这一话题接受采访时，有着30多年肿瘤临床诊治经验的哈医大附属肿瘤医院老年呼吸、消化及综合肿瘤内科主任吴瑾教授引用了马克思的名言：“一种美好的心情，比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚”。她认为，正确认识癌症和把握患者的心理状况，对于整个治疗至关重要。

　　数据显示，90%以上的肿瘤病人均与精神、情绪有直接或间接的关系。精神创伤、不良情绪可能成为患癌症的先兆。中国科学院心理研究所的观察结果也表明，现代生活中，工作和学习上的紧张、人际关系的欠协调、生活中的重大不幸是致癌的三大重要因素。因此，正确认识癌症和把握患者的心理状况，对于整个治疗至关重要。

　　吴主任将癌症病人的心理归纳为四期，即怀疑否认期、愤怒发泄期、悲伤抑郁期以及情感升华期。怀疑否认期：当患者突然得知自己被确诊为癌瘤，企图以否认的心理方式达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查错误;愤怒发泄期：否认之后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛，对世间的一切都有无限的愤懑和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉，这种情绪持续不定，会消耗其战胜疾病与正常生活的精力;悲伤抑郁期：当患者想到自己尚未完成的工作或事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时，便会从内心深处涌现出难以言表的痛楚和伤悲。再加上疼痛的折磨、用药的难捱，则进一步转化为绝望，继而萌发轻生的念头;情感升华期：也有许多病人虽有多种心理矛盾碰撞，但最终能意识到现状是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而最终能以平静的心情面对现实，在短暂有限的时光里，努力实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应。

　　吴主任强调指出，相当一部分病人在获悉自己患上了不治之症以后，生的欲望自会大大降低，而死的念头则会进一步增强。这时，护理的主要目的就在于唤起患者的希冀和求生的信念，尽快由上面的前三期步入感情升华期。以哪怕非常微小的病情改善事实，来帮助他们激励斗志，排除不良的心理状态，唤起病人的求生意志。

　　需要指出的是，过于无微不至的呵护，甚至连挤牙膏、拧毛巾、系鞋带这样的小事都包办，生怕累着病人，极易使当事者觉得自己就是一个废人，自己的存在只能给社会和家庭带来负担和麻烦，从而丧失生活的信心和自尊。另一方面，有许多患者在接受手术和放化疗之后体力表现较差，往往会对别人的帮助产生依赖心理，放弃活动和锻炼的机会。

　　吴主任特别强调，癌症病人内心往往是十分敏感的，对亲戚朋友过于频繁的探视，易在心理上形成很大的压力，认为自己剩下的时间不多了，已经进入了生命的“倒计时”;还有的人在探视患者时，在其面前表现出明显的怜悯与同情，甚至和对方一起掉眼泪，与之交谈时小心翼翼，左右言他，乃至目光不敢对视，这些都会加重病人的悲伤、孤独和压抑感，由此弥漫悲观失望的情绪，陷入“夕阳西下，断肠人在天涯”的悲凉心境中。另外，家人还经常隔断患者与社会的联系，以及生活上过度放纵或限制，有的家属不管有无科学依据，觉得这也不能吃，那也不能碰;而有的家人则认为自己的亲人反正也活不久了，就尽量满足他们的愿望，甚至是无理要求，这些都会给肿瘤病人带来不良心理暗示，不利于顺利的治疗及身体康复。（作者： 李宴群 要美林）