5岁女童气管内吸入碎花生十余粒致重度窒息 哈市儿童医院医生妙手取出患儿转危为安

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　　（作者：魏然 曲直飞） 3月15日下午，哈尔滨市儿童医院耳鼻喉科和麻手科配合，急诊手术为一名因气管主气道阻塞，呼吸困难，重度窒息的患儿，取出细小碎花生十余块，患儿转危为安。

　　据了解，5岁小雅平时性格内向，不爱说话。入院前一日在家吃花生时不慎误吸，当时呛咳出现呼吸困难、面色潮红，家人立即将孩子倒立并拍击背部，约1分钟后呼吸困难有所缓解，但是出现阵发性咳嗽，呼吸喘促。于当地医院做肺CT检查，提示主气道异物，家长带孩子紧急转往我院耳鼻喉科救治。

　　16时许，经过紧急术前准备，患儿小雅被送入手术室，麻手科杨狄主任为患儿实施麻醉，耳鼻喉科高源主任实施“气管异物取出术”。手术大约持续20分钟，经多次取出细小碎花生十余块，术后麻醉清醒后送回病房。

　　根据国内资料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞。医生提醒，孩子吃东西时不要跟他说话，更不要惹他哭、逗他笑，不要边玩边吃，以免食物被误吸；不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具；幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物，更不能带壳给孩子玩，吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎；吃果冻不能整块吞入口内，要将其在碗内切碎分成小块再吃；有的家长对拒服药物的孩子，采取捏着鼻子灌药的办法，这也是非常危险的：捏住鼻子，幼儿用口喘气，极易将药水吸入气道。如果孩子误吸出现呛咳，呼吸困难，怀疑异物吸入幼儿气道，应将其上身前倾60度，俯卧于抢救者的臂肘上，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出，并尽快送医。