哈医大四院产科主任蔡雁教授为您解读产妇如何正确选择生产方式

15.01.2016  09:19
怀孕 - 新浪黑龙江
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  常常有些孕妈妈努力尝试自然分娩、但最终因为各种原因不得不接受剖宫产,她们可能会觉得特别郁闷:“我吃尽了苦头、结果还不是挨一刀剖腹产、两头遭罪!”。而现今社会中,许多准妈妈们会因此焦虑惶恐:“既然这样还不如上来就一刀呢!”,从而变得更加随大流、不动产就要求剖腹产。

  那么,这个罪真的白遭了吗? 下面我们来了解下专家是如何介绍的:

  近来有文献报道,在苏格兰花费了15年时间进行追踪321287人、研究生育方式对怀孕足月的头胎产儿的长期健康效应,其中4%为没有医学指征的计划剖腹产、17%为紧急剖腹产、252917人自然分娩(阴道产),这是迄今为止相关研究规模最大、历时最久的。结果发现:计划剖腹产出生的孩子日后的健康问题不仅当然比阴道产的多、而且也比紧急剖腹产者也多!那些曾经努力希望自己能够自然分娩、并且在过程中历尽磨难如那种精疲力竭、挥汗如雨、心惊肉跳的分娩体验的妈妈们的苦并没有白吃!,虽然因为各种原因自然分娩最终被迫放弃、接受了剖腹产、她们依然有机会为自己的宝宝铺就健康的人生开端。

  首先,妈妈体内微生物群落接触与不接触的差异。阴道产下的婴儿接触到了妈妈身上的“菌群”、后者在新生儿免疫系统正常建立的过程中起到了微妙而意义重大的作用,紧急剖腹产依然有足够机会让新生儿和妈妈的菌群发生“亲密接触”,而计划剖腹产则很可能令这一过程完全丧失。

  其次,研究人员还做了详细的分析,包括哮喘、肠易激综合征、肥胖、1型糖尿病、早夭和癌症,计划剖腹产和紧急剖腹产的健康风险差异比较小。但其中最大差异在于一型糖尿病风险,计划剖腹产婴儿日后得一型糖尿病的风险依然较紧急剖腹产高出了整整35%!

  第三、所有剖腹产婴儿到5岁时发生哮喘的比例都轻度增加:计划剖腹产为10.3%、紧急剖腹产为10.19%、阴道产为9.6%。然而哮喘住院率方面、计划剖腹产较阴道产要高出22%。

  最后,在5岁时肥胖比例方面、两种剖腹产的差别倒是不明显、但是都比阴道产来得高。

  自然分娩的确切保护机制还需要研究、但是催产素等激素水平的大幅上升对分娩过程中的胎儿起到了保护、帮助适应、维持器官血流量、为母乳喂养作好准备等诸多作用。同时、前文新生儿吸收妈妈的“菌群”进入口腔、进入胃肠道这一过程、可能对新生儿的免疫系统起到了一种“教育和培训”的作用,这个见面礼是妈妈的最宝贵的礼物,让新生儿的免疫系统不至于变得反应过度而产生破坏性力量、从而避免自体免疫性疾患的出现。再有剖腹产手术后需要用广谱抗生素,而抗生素之后可能通过母乳进入婴儿体内、降低自然菌群的多样性。

  自然分娩——这一几百万进化出来的生理过程、未必完美、但一定有其不可忽视的道理。生育过程是万分痛苦的。然而这一磨难中包含着各种各样会与新生儿发生互动的生理环节。剖腹产虽然貌似一条少吃苦头的捷径,但生理环节因此而被随意地彻底跳过,宝宝未来的人生将不得不为此付出一些代价。

  哈医大四院产科主任蔡雁教授建议:剖腹产是在医学必要性前提下不得已为之的替代方案、而绝非愉快轻松的首选方案。除非有医学方面不得已的原因、每个准妈妈都应该为了自己、以及尤其为了宝宝的未来、尽可能尝试自然分娩。