跑肚拉稀不重视 小病也会闯大祸

　　夏季是腹泻的高发期，一定要做好腹泻的预防和保健，一旦发现腹泻要积极治疗。提防腹泻引发低血糖、心脑血管等并发症！

　　“我老妈刚一开始就是跑肚拉稀闹肚子，我也没在意，就嘱咐她自己到药店买点药吃。可后来，她给我们打电话说心脏也难受了。我赶紧把她送到了附近的社区医院，医生竟然说她因腹泻治疗不及时已合并成急性病毒性心肌炎！一个腹泻怎么还能让心脏也不舒服呢？我家附近医院医生的说法能是真的吗？”读者战女士心存疑惑地给记者打来了电话。

　　带着她的疑问，记者找到了哈医大二院消化内科副主任高善玲教授，她表示：病毒性心肌炎的确是腹泻最危险的并发症之一。腹泻若得不到及时有效的治疗，可以并发心脑血管、低血糖、胃病复发、脱水和酸中毒等。所以，提醒读者朋友，夏季是腹泻高发期，大家要及时检查、正确治疗，千万不要马虎大意，别把小病拖大。

　　盛夏腹泻易来袭

　　在哈医大二院消化内科记者了解到，随着盛夏的来临，腹泻病人增加了很多。高善玲教授介绍说，腹泻是一种常见病和多发病，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄、水分增加，每日排便量超过200克，或含有未消化的食物，或有脓血、黏液，腹泻时常伴有排便急迫感、肛门不适等，并伴有呕吐、腹痛、发热等症状。腹泻分为急性和慢性腹泻两类，急性腹泻发病急剧，病程一般在2-3周。引起夏季腹泻流行的原因很多，一是夏季天气炎热，雨水较多，为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。二是夏季出汗较多，大量饮水，稀释了胃液也降低了局部抵抗力，为致病菌的侵入创造了条件。而且夏季炎热,人们休息不好，抵抗力下降，也易患腹泻病。另外，夏季人们大多食用各种瓜果、凉拌菜或冰镇饮品。如果这些食品的制作过程稍有不慎，极易造成污染而导致人们食用后增加感染的机会。而夏季蚊蝇和蟑螂滋生，也可携带致病菌而传播疾病。

　　腹泻高发咋预防

　　那么，怎样才能降低自己的患病几率呢？高教授笑着说：“感染性腹泻主要是病从口入，所以，我们要把住病从口入关。”

　　具体说来，夏季食物应以清淡为主，注意不要贪吃冷饮，每餐不要吃得过饱，以免胃肠负担过重，消化机能受损。千万不要在流动食摊和卫生条件不好的饭馆吃饭；不要在路上边走边吃食物；不要边吃东西边喂宠物；烹饪食物时要生熟分开，避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长，再次食用前要加热，以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透；生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。在注意饮食卫生的同时要注意个人的卫生习惯，饭前便后要洗手。

　　此外，也要加强身体锻炼，增强抵御疾病的能力，并注意劳逸结合。如果是在空调房中工作的，更要注意室内外温差的变化，室内的温度不要太低，以免引起身体的不适。

　　严格防范合并症

　　高善玲教授还提醒说：“很多人都认为夏季腹泻是小毛病，吃一下药或者是上上厕所就好了，因此很多人都没有去重视腹泻的原因，采取进一步的治疗。其实，腹泻只是一种临床表现的症状，一定要首先把病因搞清楚，比如腹泻是感染性的还是非感染性的，因为区分出来以后，治疗的方法截然不同了。如果是感染性的，针对感染源对应性治疗；如果是非感染性，这里又是一大类病变，需要逐步细化，把诊断搞明确，才能对症治疗。”

　　记者了解到，腹泻若得不到及时有效的治疗，可以并发以下疾病：

　　一是心脑血管意外。这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等离子从大便中排出，水分丧失使人体处于脱水状态，此时人体中血容量减少，导致血液黏稠度增加，血流缓慢，易形成血栓并阻塞血管。冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞；脑血管阻塞引起缺血性中风。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子，除维持血液酸碱平衡外，对维持神经传导功能和心跳节律具有重要的作用，缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。

　　一部分腹泻可由病毒引起，最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒，它可直接进入心肌细胞造成损害，也可使机体产生某些有害物质，使心肌细胞受损导致心肌变性，还会累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统则将危及生命。

　　二是低血糖。腹泻时，食欲通常会下降而引起食物的摄入不足，此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定。当病人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖，就使得体内血糖降低。这时病人就会出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升（正常血糖浓度为3.9～6.2毫摩尔/升）时，就会出现精神症状甚至昏迷，可引起猝死。

　　三是脱水和酸中毒。这也是急性腹泻的主要致命原因，平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出，其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，严重时甚至无尿，这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积，使机体发生中毒症状。其临床表现除呼吸改变外，还可出现疲乏无力及神经系统症状等。

　　四是胃病复发。腹泻后人体的消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也减弱，使胃肠功能的负担加重，常会导致胃病的复发。

　　慢性腹泻也别大意

　　此外，高善玲教授也提醒市民，除了急性腹泻外，慢性腹泻也不能大意。对于慢性腹泻来说，跟急性腹泻比较起来它以非感染为多见，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等。另外还有经常服某种药物引起的慢性腹泻；还有老年人的缺血性腹泻，一般是急性的，也有慢性缺血性质的，少见一些。此外，有些肿瘤还有一些全身疾病也可以引起慢性腹泻，如尿毒症等等。

　　她介绍说，慢性腹泻很复杂，病因很多，一旦有慢性腹泻的症状最好不要掉以轻心，到医院看看，首先查明原因是什么。不明原因只是暂时查不出原因，但是一定是有原因的，这需要通过系统的诊断。常规检查查不出来的，有些特殊检查能查出来。因此，一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人，要及时到医院就诊，以便得到及时正确的治疗和处理，减少重大疾病的发生。