中国的近视率每年以8%的速度增长 增长速度世界第一 近视可致严重眼病 科学防治迫在眉睫
与熟悉的人擦肩而过时“视而不见”，每天在有框眼镜和隐形眼镜中徘徊选择，在各种特殊的考试中成为“卡壳”的条件，摘下眼镜忍受不了自己变形的眼球...困扰着中国4亿人的近视，在追求高质量高品质生活得现代人眼中，越来越成为了可以解决的问题。但是，如何解决？怎么从小做起防控近视？有了近视又该如何作为？哈医大二院眼科李颖教授说，近视眼是全球患病率最高的一种屈光不正。因近视而戴眼镜早已经是司空见惯的事儿，甚至在不少人看来近视根本就不是一种病。中国4亿近视人口当中，高度近视患者占30%，并呈逐步上升的趋势。相对一般近视而言，高度近视更易引发眼底退行性病变，还可能导致黄斑出血、视网膜脱离等严重眼病。这些并发症大部分会致盲，因此高度近视也是成人常见的致盲原因之一。一份来自世界卫生组织权威数据表明，中国是全球近视患病率最高的区域，近一半人正在经受近视的考验。而广大百姓对于眼镜、近视眼手术缺乏足够的认识和了解，也使得近视不断加深，高度近视的高发浪费了大量的社会医疗卫生资源，有效防控近视迫在眉睫。我国小学生近视率超过25%，初中生近70%，高中生达85%，近视率每年以8%的速度增长，居世界第一位。
由于目前学生族和工作人群超负荷的用眼负担，预防近视显得任务繁重，但尚好有一些对近视的治疗手段。李颖医生介绍，目前主要有两种近视治疗手术：一种是准分子激光手术；另一种是后房型屈光性人工晶体植入手术，也就是人们常说的屈光晶体手术。业内称屈光晶体手术为“加法手术”，准分子激光手术称为“减法手术”。屈光晶体手术是指在眼内加入人工晶体，将晶体安放在人眼晶体前安全区，从而达到矫正视力效果的手术。而准分子激光是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。这也是目前最常用的方法。
近视眼手术是否成功，不但要看视力恢复得好不好，还要看视觉质量，包括看远近、白昼视觉是否舒服，双眼是否平衡，立体感如何等。 现在近视眼手术能根据病人眼睛的具体情况做个性化切削，所以，总满意度已达到97%~98%。
最让专业人士担忧的是，准分子激光手术各地开花，哪里都能做，对于设备、手术人员的监管却非常薄弱。如最基本的验光，很多地方没有专业验光师，验不准，机器得到的信息也不准，手术问题可想而知。李颖教授还提醒大家，手术后并非万事大吉，护眼、复查、科学用眼、在驾车、运动、化妆等方面更加细节化。
什么样的人可以做近视手术？
·本人有摘镜的愿望，年龄在18 岁以上（特殊情况除外）
·屈光状态基本稳定（每年近视度数增长不超过50度）时间≥2年
·无活动性眼病，无自身免疫性疾病
多大度数可以做近视手术？
·近视小于1200度，散光小于600度，远视小于600度
·近视大于1200度可以选择ICL手术。
近视手术安全吗？
· 近视手术是很安全的，手术所用激光是冷激光，只作用角膜上，激光不会伤及眼部其它组织，术后恢复很快。但手术前必须经过一系列严格细致的检查，经医生分析检查结果后才能确定能否手术，以及手术方法。
近视手术会痛吗？
·近视手术在角膜上进行，角膜上有丰富的神经末梢，但通过表面麻醉就能止痛，所以手术当中并没有疼痛。术后半小时以后会有异物感、流泪等症状，一般持续2至3小时左右。
近视手术前需要做哪些准备？
·戴软性隐形眼镜，应停戴1周后进行术前检查；戴硬性隐形眼镜应停戴2周后进行术前检查；
·检查合格后需局部滴用抗生素眼药水，预防感染；
·检查当日请不要独自开车，以免散瞳检查后视物模糊、畏光，影响驾驶；
·术前晚应充分休息，避免用眼疲劳，影响检查结果；
·手术当天请不要化妆、使用香水、啫喱水等其他挥发性物品。
·近视手术本身不会反弹，激光切削的是角膜基质层，它没有再生能力，不存在反弹。但是，确实有极少数病人术后一段时间又出现近视，这主要和术后不合理用眼有关，也有一些特殊原因（度数高，角膜曲率低平，手术设计等）。一旦再出现近视，可以根据不同情况，在度数稳定后，通过检查，符合手术条件的还可以进行二次手术。
近视手术会有后遗症吗？
·目前根据相关机构调查、文献报道及临床观察，均显示没有明显的后遗症。近视手术是给好眼睛做手术，所以您一定要选择一家正规的、专业的医院，同时要选择一位手术经验丰富的专家，在配上先进的设备，经过严格的术前检查以后，确定适合的手术方法，就可以确保手术的安全和效果。
近视手术有哪几种？哪种更好？
·近视手术方法主要有角膜屈光手术和眼内屈光手术，角膜屈光手术的主流是准分子激光手术，主要有板层手术、表层手术，常规手术和波前像差引导的个性化手术，其中以波前像差引导的个性化手术视觉质量最好。眼内手术主要是ICL，主要适应人群为近视超过1200度，角膜偏薄的。每种手术方法都有不同的适应人群，经验丰富的专家会根据您的术前检查结果、结合您本人的职业特点，会为您量身制定合理的手术方案，选择适合自己的就是最好的。
预防近视眼方的生活小贴士：
现在很多人生活中时时处处与电子产品为伴，电视、电脑、手机、平板，这样的生活方式不免为近视埋下了隐患。哈医大二院眼科李颖教授建议，可以从以下方面入手，预防近视的发生。
·站在一个地方，找一个比较远的物体和近一点的物体，然后观察近处的物体一会儿，再观察远处的物体一会儿。这个方法有调节眼睛肌肉，放松的作用。
·搓热手掌，把搓热的手掌捂在眼睛上，让眼睛感受到手掌的温度，反复做这个动作，这样也是放松眼睛，而且也很舒服，最重要是这个动作随时随地都可以做。
·眼睛日光浴：天气晴朗，有太阳的时候，闭上眼睛，面对着太阳，让光线透过眼睑，刺激眼细胞。近视的人都对光很敏感，一遇到强光就会眯眼睛或者斜眼。给眼睛日光浴可以提高眼睛对光线的接受能力。
·贴眼贴，贴眼贴可以有效改善和提高视力，眼贴的温度可以让眼疲劳得到舒缓，可以让眼部的血液循环通畅，给眼睛足够的氧气，让眼睛得到很好的休息。
·数星星：晚上天上有星星的时候，可以数星星，用眼睛去找星星，逐个逐个地数天上的星星，但不能老盯着一颗星星，这样眼睛会产生疲劳。
·眼珠运动：坐着或者站着的时候，眼睛先平视前方，然后眼睛做上下左右运动，让眼珠尽力朝着各个方向拉伸，每个方向停留几秒。近视后会发现眼睛都变形了，这个方法可以把眼睛在调节回正常的形状，也有助于恢复眼睛的聚焦能力。
·勤眨眼睛：眨眼睛可以缓解眼睛疲劳和干涩，对眼睛很有益，而且这个方法什时候什么地点都可以做，非常方便。
哈医大二院 李华虹 孙瑜淼 供稿
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