这些不易察觉潜伏在身边的过敏原

　　主讲人：北京大学人民医院呼吸科副主任医师陈燕文

　　过敏反应又称超敏反应或变态反应，是指身体对正常人可耐受的物质产生异常免疫反应。过敏时的免疫系统，会把一些本来对身体无害的物质，甚至身体本身都当作攻击目标，进而造成损伤。据统计，我国过敏人数约占总人口的33%。导致过敏的物质(过敏原)可能是罕见的物质，但多数是很常见的生活用品、食物。对于一些过敏者来说，意想不到的过敏原就藏在身边，如果不好好防范就可能会出现过敏，严重时甚至会危及生命。

　　 过敏的症状有哪些

　　过敏是一种全身性疾病，在某一时间段内可以表现为某一个器官发病，也会以某个器官为主的多个器官发病。有时可以“潜伏”一段时间，还能“转移”，即一段时间内某一器官发病，另一时间段内则换成另一器官出现症状。但发病后若没有及时治疗，致病的过敏原会逐渐变多。同时，更多的器官会受到影响，症状也会逐渐加重。过敏时在各系统的常见症状主要有以下几类。

　　 呼吸系统。 鼻子可出现过敏性鼻炎，常表现为反复发作的鼻痒、喷嚏(常连打数个)、流清水样鼻涕等症状。如果间断出现胸闷、气短、经常咳嗽、喘息等，则有可能是过敏引发的哮喘。患者还可能出现过敏性咽喉炎，具体表现为咽喉肿痛、干咳、咽部瘙痒等症状。

　　 眼部。 最常见的眼睛过敏为过敏性结膜炎，伴有眼痒、流泪、结膜充血、水肿、眼睑肿胀等。消化系统。食物过敏常会出现过敏性胃肠炎，临床上常表现为腹部痉挛性疼痛、腹泻、呕吐等。

　　 皮肤。 皮肤过敏可患湿疹、特应性皮炎、荨麻疹和接触性皮炎等。湿疹主要表现为瘙痒、红斑、水疱、糜烂、结痂等；特应性皮炎的皮肤表现与湿疹相似，但瘙痒更剧烈，常会继发或伴有呼吸系统的过敏症状；荨麻疹则会使红色或白色风团状皮疹反复出现；接触性皮炎常会在接触过敏原的部位出现红斑、丘疹、水疱等。

　　 生活中常见的过敏原

　　 衣。 羽绒服轻便、暖和，但有些人在穿羽绒服或使用其他羽绒制品之后，全身会出现大小不等、颜色浅红的团块，并伴皮肤瘙痒；也可同时表现为流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状，这可能是发生了过敏。

　　另外，有些人还会对丝织品过敏。尤其对于有哮喘史的患者而言，长期接触丝织品会导致症状反复和加重。因此，过敏体质的人应减少穿着羽绒、蚕丝制品，尽量选择棉质的衣物。选用化妆品与护肤品时，尽量避免使用气味刺激的，并减少染发剂的使用。

　　 食。 牛奶、鸡蛋中含有白蛋白，这对于哮喘及其他过敏患者是非常强的过敏原，应避免食用。老年过敏患者常还患有心脑血管疾病，蛋黄中的胆固醇偏高，也不利于他们的健康。除鸡蛋外，鹅蛋、鹌鹑蛋也会引起过敏，患者在食用前最好要咨询医生，若出现不适应停止进食并就医。

　　鱼虾等海鲜也易引起过敏，尤其是肉色偏红的鱼肉，其中含有过敏原更多，患者应尽量避免食用该种肉类。螃蟹、扇贝等甲壳类海产品的过敏原比较耐热，经过高温蒸熟也会导致部分患者过敏，尽量不要吃。

　　坚果类如榛子、核桃等中也存在一些过敏原。蔬菜水果也会引起部分患者的过敏反应，常见的有对桃子、菠萝、芒果过敏等。过敏患者还要经常进行自我监测，如果发现吃了某种食物后，在固定时间内会出现不适，很可能是过敏的症状，应及时咨询医生。

　　 住。 居住场所中的尘螨是诱发过敏的主要因素，常存在于床、沙发、被褥等地方。尘螨宜生长在22~26摄氏度，湿度50%以上的环境中。为防止尘螨的滋生，要定期清洗枕套、被子等卧具，并用干净的口袋将它们洗后密封。尽量不要用地毯尤其在卧室中,地毯内尘螨的含量很高，极易诱发过敏。

　　蟑螂也是居所中比较常见的过敏原，它常寄居于厨房和空调内等地，患者若直接接触，或使用它触碰过的餐具等会引起过敏。因此，要经常清理厨房，必要时可使用药物灭杀蟑螂。

　　真菌是屋内引起过敏的另一个因素，在潮湿、通风差的环境中较多。室内要保持相对干燥，尽量少用或不用加湿器(其中也会滋生真菌)。必要时，可使用除湿器将室内湿度稳定在25%~50%之间。还要定期打扫浴室，及时丢弃霉变食物。

　　许多家庭喜欢养宠物如猫、狗、鸽子等，殊不知其中也隐藏着许多的过敏原。猫的分泌物、毛发、唾液，狗的唾液以及鸽子的羽毛、排泄物等，常会引起哮喘等过敏性疾病患者的不适，不建议患者养。如果确实不可避免，要尽量远离，不要让它们进入起居室内，同时可以戴上口罩、手套减少接触过敏原的几率。慢性阻塞性肺病、肺纤维化等呼吸道疾病患者也不建议饲养宠物。

　　 行。 吸烟对呼吸系统等危害很大，哮喘等过敏性疾病患者接触烟雾，会加重病情，同时降低对治疗药物的敏感性。患者应少去吸烟区等空气不好的地方。公共汽车上，周围刺激的气味如香水味也可能诱发过敏。选择公共交通工具出行时，应尽量待在通风较好的位置。也可带口罩进行预防，但不要太厚，以免影响呼吸。有部分患者对杀虫剂过敏，这类患者应远离草坪等绿化带。对花粉过敏的患者，在立秋前后最好减少出门和开窗通风的频率，避免症状反复。

　　气候改变也会加重过敏，患者在气候多变时应减少外出，同时注意保暖，增添衣物。如必须外出，可遵医嘱用抗过敏药如异丙嗪等缓解症状，但别长期使用，以免出现不良反应。还需提醒，精神紧张、压力大、情绪变化也会导致机体调节功能紊乱，从而引起过敏反应。患者平时可通过冥想、深呼吸等进行放松，并注意保持睡眠充足，出现消极情绪，不要压抑，多进行倾诉。

　　 如何治疗过敏

　　出现过敏也不用过分担心，目前有很多手段可以治疗。可使用脱敏治疗的方法，具体为通过某些手段让一定量的过敏原进入体内，让身体产生相应抗体。随后，逐步递增过敏原的浓度，让机体产生免疫耐受。常用手段有注射、舌下含服、脱敏贴等。

　　还可在医生指导下服用扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药物。如果过敏比较严重，还可遵医嘱使用葡萄糖酸钙、氯化钙等钙剂以及肾上腺皮质激素等免疫抑制剂进行抗过敏治疗。

　　生命时报记者 郗昊