团结全省同道 搭建研究平台 大幅提升内镜诊治水平 —黑龙江省医师协会内镜专业委员会正式成立
黑龙江省医师协会内镜专业委员会成立大会暨2016年度内镜医师专业委员会年会、黑龙江省内镜诊疗护理论坛9月10日在哈尔滨隆重召开。来自省内外50余家医院消化、呼吸、内镜专业的上百位同行济济一堂，共同见证了内镜专业委员会成立的盛况；同时围绕消化道、呼吸道内镜的热点、难点、焦点和护理规范，从内镜临床新技术、新方法、新经验，以及护理配合、内镜中心管理等角度开展了专题报告，并进行了深入探讨和广泛交流。黑龙江省医师协会会长徐秀玉、哈医大附属肿瘤医院院长于凯江到会并致辞。
当前，内镜下的早癌筛查及早期诊断越来越重要，早期食管癌、胃癌、结直肠癌的及时治疗，可使5年生存率达到90%以上，甚至可接近“治愈”。这就需要内镜医师不仅拥有精湛的诊治技术，更要不断地学习和知识更新。目前，黑龙江省内镜技术已达国内一流水平，大型三甲医院带头开展了呼吸、消化、介入等方面的各种先进的诊治技术，取得了辉煌成绩。但由于医疗设备条件及专业人员所限，省内各医院、各地区之间仍然存在内镜设备和技术分布不均衡、诊疗手段不规范、地区间经验交流合作不充分、内镜技术的创新和基础研究薄弱等瓶颈现象，亟待加以解决。
在此背景下，经黑龙江省医师协会批准，成立了黑龙江省医师协会内镜专业委员会。经投票选举，哈医大肿瘤医院腔镜科主任吴华星教授当选为首届内镜专业委员会主任委员。据吴华星教授介绍，黑龙江省医师协会内镜专业委员会旨在为全省内镜医生提供学术交流平台，其主要工作计划和工作要点有：邀请国内外知名专家学者开办学术讲座，使全省同仁了解学界最新学术动态，紧跟内镜前沿水平；开展对基层医院内镜诊疗技术的普及和规范化培训，使内镜诊疗操作统一化、标准化，进一步扩大内镜技术在全省的应用范围，让更多偏远地区的百姓受益；创建早癌内镜下诊治手段的多中心、多学科协作模式，确保癌症病人获得个体化、最优化的治疗效果，将癌症的态势消灭在萌芽之中。
在内镜专业委员会成立当天，同时还召开了2016年黑龙江省内镜诊疗新进展暨内镜诊疗护理论坛，来自上海长海医院陈洁教授、北京武警总队医院纪小龙教授、广州医科大学附属一院钟长镐教授、中国医科大学附属盛京医院王晟教授等专家就《早期食管癌的内镜诊治进展》、《超声内镜诊疗的新理念新方法》、《胃镜气管镜活检的病理诊断要点》、《EBUS及支气管镜介入治疗》、《胆道系统结石的内镜下治疗》等专题进行了精彩学术报告，指出胃肠镜、支气管镜检查是发现早期消化道癌症、呼吸道癌症的金标准，内镜治疗微创、高效，消化、呼吸内镜在消化道及呼吸道疾病的诊疗中发挥着越来越重要的作用。
据悉，在同日的护理分会场上，来自省内13个地市的内镜护士长和护士围绕《软式内镜清洗消毒的规范执行》、《消化内镜的护理科研》、《超声内镜的护理配合》、《内镜中心流程管理》及《内镜窗口护士的沟通技巧与护理礼仪》等诸多话题，聆听和分享了吉林大学附属第一医院和哈医大附属第一、第二、第三、第四医院同事的心得体会。其中，哈医大肿瘤医院腔镜科姚晓丽护士长向大家介绍了该院腔镜科的管理经验——在东三省率先开展了内镜清洗消毒的流程管理和信息化管理，通过内镜清洗消毒追溯系统的引进和使用，让管理者对内镜的清洗消毒有了“火眼金睛”，从根本上避免了交叉感染，保障了患者身心安全；腔镜科还采取分时段候诊、微电影宣教、签到功能启用等措施，合理分流了病人，使就诊秩序得到了极大改善。会后，与会代表还到哈医大肿瘤医院腔镜科实地进行了参观、考察和座谈。
衣晓峰 刘锐 供稿
延伸阅读一：诊治并重的内镜技术 随着我国国力的不断增强和科技事业的蓬勃发展，自内镜技术诞生以来，呼吸、消化系统相关疾病的诊断方式就大踏步地进入了“眼见为实”的时代。内镜技术的的进步和飞跃，深刻变革了传统的诊断思维方式。通过对内镜下疾病特征的直视观察不仅使人们眼界大开，真切深入地重新认识了疾病的全貌，也使医生对疾病发生发展的自然病程有了更加实时动态的掌控。从纤维内镜到电子内镜，再到放大内镜、窄带成像、荧光支气管镜，目前内镜下诊断已经成为某些疾病诊断的金标准，并且对早癌的发现做出了巨大的贡献。不仅如此，内镜技术在治疗领域也已大显身手、大展宏图，从简单的息肉切除发展到现如今的 内镜下粘膜切除术 、经内镜 粘膜下剥离术 、 内镜下逆行胰胆管造影术 、 经口内镜下肌切开术 及经自然腔道内镜手术等技术范围。
延伸阅读二：管理消化镜清洗消毒可“刷脸” 消化内镜由于有直观、准确和微创治疗等诸多优点被广泛地应用，随之而来的内镜清洗消毒问题也受到越来越多的重视。内窥镜检查后需要严格的内镜清洗消毒流程，达到高水平消毒后，才可为下一个病人使用。作为科室管理的重中之重，哈医大肿瘤医院腔镜科今年1月在东三省率先引进和应用无线射频识别（RFID）技术（即内镜清洗消毒追溯系统）。
这套系统为每一条内镜配备了RFID电子标签，即相当于这条内镜的“身份证”，洗消人员也佩戴一块RFID身份标签。当开始清洗内镜时，进行洗消的人员、内镜的刷卡，就会在系统中自动感应，实时记录下操作人员、内镜型号以及各个清洗、消毒环节，如果未按规范时间完成操作，该内镜就无法进行到下一个步骤，并对上一步骤存在的问题给予提示。在内镜清洗消毒合格后，检查室护士会在病人检查前对内镜进行刷卡，使内镜信息与该患者关联，进入内镜系统，自动备份存档，即完成整个追溯过程。这种洗消过程若不完整，就无法为病人开展检查，也不能进入工作站采集内镜下图像。同时，每个患者使用内镜清洗消毒的每个步骤，都会通过计算机系统自动打印，并有1台计算机实时监测每条内镜洗消情况。通过此系统的“刷脸”监测，使内镜清洗消毒工作准确、无误，由此形成了闭环管理，也为内镜检查的病人吃了“定心丸”。
延伸阅读三： 内窥镜检查可选择无痛 目前， 西方国家多将胃镜、肠镜当成健康体检、门诊或住院病人的常规检查手段，但在我国很难做到。这是因为有很多人一提到胃镜、肠镜，便认为镜检非常痛苦难耐而不愿意接受。的确， 内窥镜检查往往会带给患者身体、心理上的双重不适，让很多人望而却步，甚至谈“镜”色变，结果使病情一拖再拖，酿成无法挽回的后果。
现如今，无痛内镜检查技术则让上述难题迎刃而解了。其方法是在 进行内窥镜检查前，先由麻醉医生将一定量的麻醉药注入病人静脉，待其进入睡眠状态后，腔镜医师就可顺利、全面为患者检查了。在整个操作过程中，病人全身非常放松，没有任何不适感及疼痛感。检查完成后，麻醉效果快速消退，患者只须稍微休息一下，5-10分钟就能够完全清醒，15分钟后即可自行离开医院了。
延伸阅读四：哈医大肿瘤医院腔镜科学科带头人吴华星介绍 哈医大附属肿瘤医院腔镜科主任，主任医师，教授，熟练掌握消化系统及呼吸系统内镜下疾病的临床知识，从事鼻咽镜、喉镜、支气管镜、食道镜、胃镜、结肠镜等内窥镜诊断与治疗工作29年，一直致力于内镜诊治的临床、科研、教学，对消化道及呼吸道疾病内镜下诊断及治疗具有丰富的经验，尤其是消化道及呼吸道肿瘤的内镜下诊断确诊率高并，对早期胃癌及早期结直肠癌有非常深入的见解。除内镜下诊断外，还开展多种内镜下介入治疗如消化道及呼吸道息肉电切术、消化道内镜粘膜切除术、食管狭窄扩张术、呼吸道消化道异物取出术、空肠营养管及肠梗阻减压管置管术、支气管肺泡灌洗术及肿瘤光动力治疗等。
现担任黑龙江省医师协会内镜专业委员会主任委员，黑龙江省医学会消化内镜分会副主任委员，黑龙江省医学会结直肠肿瘤分会副主任委员，黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会常委，黑龙江省医师协会呼吸专业委员会常委，黑龙江省抗癌协会食管癌专业委员会委员，黑龙江省医学会老年肿瘤分会常委兼秘书，中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员，中国老年学和老年医学会肿瘤康复分会委员，黑龙江省老年学学会老年肿瘤专业执行委员会常务副主任委员等职务。近年在SCI收录发表论文6篇，国家级期刊发表论文20余篇，编写著作两部。承担市科技局创新人才课题一项，省重大科技攻关课题一项，黑龙江省卫生厅课题一项，荣获省高校科学技术奖一等奖一项,获省政府科技进步奖二等奖一项。获哈尔滨市科技进步二等奖一项，获黑龙江省医疗卫生新技术应用奖二项。
延伸阅读五：哈医大肿瘤内镜中心专业方向和主要腔镜“神器”
哈医大附属肿瘤医院腔镜科成立于1978年，经30年的建设与发展，已成为集医疗、教学、科研于一体, 同时涵盖消化系统与呼吸系统内镜诊疗的全省知名的专科腔镜科。拥有日本奥林巴斯电子胃镜、超细鼻胃镜、结肠镜、支气管镜、荧光支气管镜、放大双聚焦内镜检查治疗系统，超声内镜及微探头超声内镜检查系统、光动力治疗系统、胶囊内镜诊疗系统、Hp检测仪，并配有最新的自动清洗消毒设备及追溯系统和图文工作站。
科室有一支技术精湛、业务全面、协调工作能力极强的专业队伍。拥有医生11名，护士8名，其中主任医师2名、副主任医师1名、主治医师4名，住院医师4名，其中包括在读博士2名，具有硕士学位医生8名，硕士研究生导师1名，专职麻醉科医生1名，手术室护士1名。科室已由原来的单纯辅助检查科室变成为集内镜诊治于一体的全方位、多元化的多职能科室，不仅能在内镜下对鼻、咽、喉、气管、支气管、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠等各部位的病症作出准确的诊断，并且在内镜下开展多种治疗，现开展治疗项目如下 ——
电子胃镜、肠镜、气管镜检查及活检术，无痛胃肠镜检查及治疗，超声内镜、微探头超声内镜检查，胶囊内镜检查，荧光支气管镜检查，放大双聚焦内镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术及取石、支架置入术，内镜下消化道、呼吸道支架置入术、取出术，内镜粘膜下剥离术、内镜下粘膜切除术，消化道、呼吸道息肉切除术、氩气刀电凝术、尼龙绳结扎术、经内镜套扎环结扎术，支气管镜下吸痰术、支气管镜下肺泡灌洗术，消化道、呼吸道异物取出术，空肠营养管、肠梗阻导管置管术，胃石碎石术，内镜下肿瘤光动力治疗术，消化道狭窄球囊扩张术，内镜及腹腔镜双镜联合治疗术，术中内镜诊疗术，内镜下银夹标记术等。
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