预防夜间高血压谨记五点

　　□伊勇 生活报记者 霍营

　　近段时间，气温逐渐下降，昼夜温差增大，医院里前来就诊的高血压患者明显增多。我省由于冬季漫长寒冷，是高血压的高发地区，每年冬季因高血压导致突发心脑血管疾病等意外事件屡见不鲜。尤其近些年发现，高血压患者在进入梦乡时发生心脑血管意外的几率也开始增多，严重威胁着人们的生命健康。省医院南岗院区心血管内一科吴丽英主任提醒，日常生活中，高血压病人要提高对夜间血压的关注，积极做好预防措施，防止意外的发生。对此记者采访了心血管专家吴丽英。（现任省医院南岗院区心血管内一科科主任、主任医师、医学硕士，省起搏电生理学会委员、哈市医学会心血管分会副主任委员等。从事心血管专业工作30年，熟练掌握心血管常见疾病、多发疾病及疑难病症的诊断及治疗，熟练掌握心血管疑难疾病的处置原则及治疗对策，擅长心血管介入技术，如冠状动脉造影术，射频消融术，起搏器植入术等，还擅长肺梗塞的诊断与治疗。）

　　并非所有病人都需动态血压监测

　　高血压患者不宜独睡

　　夜间高血压比白天高血压危害更大

　　记者：日常生活中，夜间高血压患者需要注意哪些问题？

　　吴丽英：高血压患者夜间发生心、脑血管意外的概率较高，并常发生抢救不及时的现象，以至于出现猝死，特别是有严重并发症的高血压患者和老年高血压患者，夜间更要注意做好高血压的预防事宜。

　　1、睡前避免情绪激动、看书太久、娱乐过度、交谈过久、精神紧张，这些均会影响睡眠，影响高血压的控制；

　　2、睡前避免吃东西、饮酒、喝茶和吸烟，高血压患者夜间起床应缓慢，最好在床上坐1至2分钟后，再慢慢起立。老年高血压患者晚上失眠不宜服用催眠药；

　　3、高血压患者，特别是有严重合并症的高血压患者不宜独睡一室，如出现鼾声异常、呼吸急促、自述不适、呻吟不停时，应立即送到急救中心或附近医院急诊科就诊；

　　4、如发现高血压患者发生急性心肌梗死，切忌随意搬动，如发生心搏骤停，应立即进行心肺复苏，同时配合医生进行现场抢救；

　　5、如发现高血压患者出现脑卒中先兆表现，切忌随意自行活动，应平躺侧卧，防止呕吐，特别防止将呕吐物误吸入气管，同时立即与医院联系急救。

　　记者：什么是夜间高血压？有什么危害？

　　吴丽英：美国心脏协会认为，夜间高血压是指夜间平均血压>120/75mmHg，夜间睡眠血压是休息状态下靶器官灌注需要的最低血压。夜间高血压比白天高血压更具危害性。夜间高血压与心血管事件发生率如脑卒中之间呈线性关系。

　　记者：为什么高血压患者在家测量血压要比在医院低？

　　吴丽英：在医院测量的血压要高于在家中的测量值，原因很简单，看病时的紧张，排队的烦躁等均会导致血压上升。一般家中血压比医院测量血压低5至10mmHg。

　　记者：什么是动态血压检查？

　　吴丽英：我国动态血压的参考标准是：24小时平均值<130/80mmHg，白天平均值<135/85mmHg，夜间平均值<125/75mmHg。动态血压可全面、详尽地观察一天中血压的动态变化，有助于合理进行降压治疗、进行疗效评价和预后判断等。

　　记者：是否所有高血压病人都需要做动态血压监测？

　　吴丽英：并不是所有病人都需要动态血压监测，一般下面这些病人可能需要：1、偶尔发现血压升高，升高程度不高，暂时没有确定高血压的病人；2、每次到医院量血压，都是升高的，但是在家自测，血压正常，也没有明显高血压导致的心脑肾等重要器官损伤的表现的病人；3、某些病人血压控制正常了，但心脑肾的损害却还在进一步加重。（编辑：李国红）