一瓶冰啤酒喝出急性心梗

　　这几天持续高温，口渴时猛灌一口拔拔凉的啤酒是很多人眼中的乐事。但是，50岁的老刘为此差点送了命。专家指出，盛夏时节，是心肌梗死的高发时段，50岁以上的男性是心血管疾病的高发人群，日常饮食起居要格外注意——　　

　　特约专家：哈医大四院心内科四病房副主任医师 杨庆辉

　　一、冰啤酒引发心肌梗死

　　老刘在自家后院种了点小菜，周末顶着大太阳除草一小时，口渴难当，猛喝一瓶拔拔凉的啤酒后，心脏剧痛，感觉自己好像要死掉了，剧痛直到半个小时后才消失。

　　哈医大四院心内科四病房副主任医师杨庆辉指出，老刘这种情况不排除是外消化道疾病。因为冷饮的刺激会引起消化道的应激反应。凉的刺激，如吃冰棍或冷饮容易导致胃肠痉挛，也可以导致胸痛、腹痛。但从老刘的疼痛时间和程度来看，心肌梗死的可能性更大一些。

　　50岁以上男性是心血管疾病的高发人群，老刘的行为中具备了四个可诱发心血管不适的因素：

　　一是高温环境。高温下人体大量出汗，导致体内液体总量减少，血液黏滞度增加，容易引发心血管疾病。

　　二是寒凉刺激。拔拔凉的啤酒刺激血管可引起血管痉挛，引发动脉血管痉挛，出现心绞痛或心肌梗死。

　　三是酒精刺激。酒精会使人的交感神经兴奋，引起心律增快，血压增高，从而增加心血管负担。

　　四是重体力劳动。除草一小时属于重体力劳动，增加了心肌的耗血、耗氧量，增加心率负荷。酒精和重体力劳动都会迫使心脏的需氧量增加，也就是心脏的需求加大，导致心脏相应地供血、供氧不足，从而导致心肌缺血、缺氧引发心绞痛或者心肌梗死。

　　二、两点初步辨别心绞痛和心肌梗死

　　心绞痛较心肌梗死而言病情较轻，即心脏虽然有缺血现象，但没有坏死，疼痛的时间较短，一般不超过20分钟，休息或者含药就能缓解。

　　而心肌梗死一般疼痛都超过20分钟以上，剧烈疼痛，疼痛发作时有濒死感，难以忍受。心梗典型的疼痛部位主要为心前区的疼痛，并向下颌、肩部、左上肢放射。

　　有些不典型心肌梗死的患者表现为胃区的疼痛，主要是由于坏死的物质刺激了膈肌。这类患者很容易跟消化道疾病患者混淆而被误诊。

　　如果症状持续不能缓解，就应及时去医院就诊，避免延误病情。

　　三、心梗抢救抓住黄金6小时

　　医学上将急性心肌梗死发病后6小时以内作为抢救的“黄金时间”。超过这个时间段，治疗效果就会大打折扣，甚至产生严重后果危及生命。

　　研究证明，心肌细胞的坏死是在冠状动脉血流完全中断，也就是心肌梗死发生后半小时左右才开始出现。因此，争取在第一时间开通心肌梗死的相关血管、恢复心肌血供是抢救心肌梗死患者的关键。

　　“时间就是心肌，时间就是生命”，杨医生提醒大家，对于心肌梗死越早采取措施，患者的预后就越好，反之越差。（编辑：李国红）