扩大医联体范围 我省三级医院100%开展预约诊疗服务

　　黑龙江新闻网讯(董宇翔 记者 张洁) 记者22日从省卫生计生委获悉，我省卫生计生委和省中医药管理局近日出台《医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案》，要求全省从门诊、急诊、住院、护理、化解医疗纠纷等十方面入手改善医疗服务，2015年，我省要扩大医联体范围，形成分级转诊和双向转诊格局。利用3年时间，到2017年让群众看病就医感受明显改善。

　　推行专家门诊“全日制”

　　根据急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分层分科分区挂号、收费、候诊；推广门诊“一站式”服务和导医服务；完善就诊流程引导系统；积极推行专家门诊“全日制”。

　　急危病人先救治后缴费

　　实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，先救治，后缴费；对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。

　　三级医院出院患者一周随访率达95%以上

　　实现转院(科)医疗服务无缝衔接。设立住院服务中心，为行动不便的住院患者提供陪检等服务；落实出院患者随访制度，原则上二、三级医院出院患者一周内随访率分别达到85%和95%以上。

　　临床护士占全院护士比例不低于95%

　　按照责任整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%；2015年底，三级公立医院所有病房开展优质护理服务；80%以上的二级公立医院开展优质护理服务。

　　实现医联体内检查结果互认

　　2015年底，全部二级以上综合医院实施临床路径管理，其中三级医院30%的出院患者和二级医院50%的出院患者按照临床路径管理；2017年底前，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%；到2017年，实现医联体内检查结果互认。

　　转诊慢性病患者去基层医院

　　实施急慢分治，加强康复体系建设，三级医院逐步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗康复随访，缓解三级医院就诊压力；推动远程医学影像、远程监护、远程会诊等医疗服务；深化医师多点执业。推进日间手术。

　　提高基层医疗机构报销比例

　　三级医院100%开展预约诊疗服务，至2017年底，三级医院预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%；畅通双向转诊渠道，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的转诊号源；提高基层医疗机构报销比例，将常见病、多发病留在基层医疗机构，到2017年底，县域内就诊率达到90%以上，三甲医院门诊量下降5%，基本实现大病不出县的目标。

　　挂号取药等候不超15分钟

　　缩短患者门诊检查、缴费、取药和办理住院手续排队时间，挂号、取药等候时间一般不超过15分钟；鼓励为首次就诊患者建立规范的电子档案，减少不必要的重复检查；进一步拓展检验检查结果查询方式，提供自助打印、手机短信、微信平台、电话告知、网络查询等多种形式的查询服务。

　　医疗纠纷调解覆盖九成县市

　　至2017年底，医疗纠纷人民调解工作覆盖90%以上的县(市)；至2017年底，全省二级以上公立医疗机构参保率要达到90%以上。避免男女患者同住一间病房

　　执行“一医一患一室”诊查制度，尽力避免男、女患者同住一间病房，保护患者隐私；进一步壮大医院社工和志愿者队伍，医院应优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。