中国最“老”县的养老挑战

　　由于低出生率、教育输出、长寿等因素，江苏省南通市如东县，是中国老龄化程度最高、老龄化速度最快的县。截至2012年底，如东户籍人口约105万人，60岁以上人口占27.57%，65岁以上人口约占15%，两项指标都远远超过国家平均水平。在这个中国最“老”县，赡养老人成了最急迫的一件事

　　正在“老”去的县城

　　73岁的朱本能死在了出租房里，三天后，他才被破门而入的房东发现。在如东县城，朱老汉的死似乎顺理成章，“那么老了，儿女又不在”。夜晚的如东县城街上冷冷清清，而在乡村，劳作的大都是六旬以上的老人。

　　自1997年起，如东连续17年出现人口负增长。2010年12月，时任如东县民政局局长沈秀芬曾坦言，如东老龄化趋势上升得非常快，“假如不考虑国家重大政策的调整，到2035年时，我们县超过50%的人都是老年人。”

　　赡养老人成了最急迫的事

　　在如东，因子女在外，空巢老人多；因无人陪伴，孤独老人多；因长寿，高龄老人多。在如东，甚至出现不少“四代同堂”的家庭，这意味着最小的独苗将来可能要赡养6位老人。

　　“我们已经感到担忧和恐惧，因为老龄化的步伐太快了。”如东县政协主席陈建华说，“谁来种地”已不是最需要忧虑的问题，“当亲人老了，我们该怎么办”才是。

　　养老模式的探索与期待

　　在如东县的老年服务探索中，由民间自发形成的“医养结合”模式走在了前面。如东县宾山老年公寓是江苏省首家医养型老年公寓，但是该老年公寓的院长袁晔华也有烦恼，公寓只有45位老人入住，让人忧心。在如东，把老人送进养老公寓被子女认为不孝，老人也觉得不光彩。

　　据统计，如东现在共有养老机构19家，民营5家，受传统养老观念、收费标准、医保等因素影响，民营养老机构普遍陷入经营困局，处于亏本或维持运营状态。

　　当地官员也有着自己的期待，如东县委宣传部副部长陈建宗说：“养老问题不是如东一个县、一个县民政局就能全部做好的，这需要国家顶层设计，需要系统思维。”

　　成商