佳木斯：医养结合 开启养老新模式

　　黑龙江日报讯(记者朱彤)日前，佳木斯市荷兰城老年公寓刚刚开办，床位就已经没有了，目前正筹备扩展经营空间。负责人华彩虹告诉记者，养老公寓的红火得益于和附近的友谊社区卫生中心签订了服务协议，而友谊社区卫生中心又是佳木斯中心医院的医联体成员。这种让养老机构靠医疗“大树”的做法，让该市的城市养老事业得到快速、健康发展。2015年，佳木斯市先后推进了医联体和医养结合联合体建设，通过医联体建设夯实了基层医疗卫生机构发展基础，为保障医养结合有效实施奠定了良好基础，实现了基层医疗卫生机构得发展、人民群众得实惠的双赢目标。

　　佳木斯市下发了《佳木斯市区域医疗机构联合体实施方案》，全面推进医联体建设。城区，省、市直医院与19家社区卫生服务中心组建9个医联体，各县(市)，县医院和中医院与乡镇卫生院共组建10个医联体。做到标牌标识、宣传图板、专家出诊栏、服务标准、业务流程“五统一”。对领办社区，各医院选派了社区卫生服务中心主任；对结对帮扶的社区，各医院选派专家担任业务副主任，每天选派1~3名专家到社区出诊，畅通绿色通道，推进双向转诊。

　　该市卫生计生委与民政局联合下发《佳木斯市开展“医养结合”工作实施方案》，按照服务范围和行政区划，规划17家二级以上公立医院、26家社区卫生服务中心、23家乡镇卫生院与全市148家民政养老机构签订三方协议，建立了“二级以上医院+基层医疗卫生机构+养老机构”的医养服务新模式，开展签约服务。各医院组织专家团队定期到养老机构巡诊，在养老机构设置康复病床，开通双向转诊、急诊急救绿色通道；基层医疗卫生机构组织全科医生团队，深入所辖签约老年公寓为老年人提供基本公共卫生和基本医疗服务，建立健康档案，并分类纳入社区公共卫生规范化管理，逐步构建起“小病在社区、大病到医院、康复回养老机构”的医养结合新格局。从8月24日开始，医院、基层医疗机构与养老机构签约，到养老机构开展服务。截至10月底，已与130家养老机构建立医养结合联合体，实际入住老人4381人，对3668名老年人进行了健康管理，健康管理率达到83.7%。

　　各医联体牵头单位充分发挥区域医疗中心专业技术优势和带头功能，通过三甲医院与社区卫生机构的纵向合作，带动医养结合工作深入开展。以向阳区建设办社区卫生服务中心为例，该中心与养老机构、中心医院三方签约18家，市中心医院12位专家在社区卫生服务中心开展工作，该中心现已提供基本医疗巡诊服务和公共卫生服务的养老机构有12家，初步解决了养老院无医疗服务的窘境。

　　医联体和医养结合联合体的建立，互为互通，互助互惠，满足了老年人医疗护理和生活照料的双重需求，降低了社会化养老成本，使老年人能够得到更专业、人性化的服务。