省医保局狠治“痛点” 异地参保人员“就医报销不求人”

15.02.2019  11:10

  截至2018年底,我省跨省异地就医备案人数由2017年的11.62万人上升到42.64万人(含农民工、双创人员),是全国异地就医备案人数最多的省份

  截至2018年底,全国开通15835家跨省就医定点医疗机构,我省有床位的三级医疗机构全部纳入跨省异地定点,且每个县至少一家异地定点医疗机构;

  截至2018年底,我省跨省异地直接结算69925人次,医保基金支出8.41亿元,与2017年数据相比,结算人次增长11倍,医保基金支出增长9.9倍。一组组喜人数据的背后,显示着我省享受异地就医直接结算政策红利的人数迅速增长,龙江百姓得到了真真切切的实惠。

  随着生活水平日益提高,城市化进程、人口老年化和流动性的增强,老百姓对异地就医要求越来越高。实现异地就医直接结算,是参保人员多年的诉求和期盼。李克强总理在2016年政府工作报告中提出,“争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地就医结算不再成为群众的痛点”,从而拉开了全国异地就医直接结算的序幕。

  推进异地就医直接结算是贯彻以人民为中心发展思想的生动实践。异地就医报销难是以往人民健康保障工作中反映极为突出的问题。省委省政府对此高度重视,为解决异地就医中的“垫资”和“跑腿”痛点,省政府将异地就医直接结算纳入年度民生实事中强力推进。记者从省医疗保障局了解到,经过两年努力,已如期实现预定目标:2017年底,我省所有统筹区和主要医疗机构接入国家异地就医结算系统;异地就医直接结算人群从城镇职工扩大到城乡居民;受益人群涵盖了异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员。截至2018年底,我省跨省异地就医备案人数由2017年的11.62万人上升到42.64万人(含农民工、双创人员),是全国异地就医备案人数最多的省份。

  提升异地就医结算服务水平是建设人民满意的服务型政府的具体体现。据省医疗保障局相关负责人介绍,我省在推进异地就医直接结算过程中,聚焦群众就医、结算的痛点问题,突出目标导向、问题导向,经办思路从审批型转向服务型。在关键环节创新管理方式、简化办事流程、加大信息公开,以信息技术为依托增强执行力,排解群众苦恼,增加群众获得感、幸福感。

  通过实施“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的管理路径,破除不同地区医保政策差异化障碍,使我省异地就医直接结算得以顺利推进;通过推出“取消就医地盖章手续、无需选择异地定点医院”等便民政策,解决以往备案环节、审批盖章过多问题,最大限度优化办事流程;通过建立“24小时应急反应机制”,保障患者及时、正常持卡入、出院,超越时间空间距离,为异地就医患者直接结算保驾护航;积极创造条件,拓宽电话、传真、网络、微信、移动智能终端应用等异地就医备案渠道,努力实现“群众少跑腿、信息多跑腿”服务理念;2018年底开通省内异地就医门诊直接结算,进一步解决参保人员在省内异地定点医院门诊买药、看病报销问题……

  各种便民举措,受到龙江百姓的一致认可和好评,化异地就医“痛点”为“靓点”。下一步,全省医保部门将以“人民对美好生活的向往,就是我们奋斗目标”为引领,着力践行省委省政府改进作风优化营商环境要求,进一步创新举措、提升服务,有效保证广大异地参保人员“就医报销不求人”。(作者:王欢 姜斌)

(责任编辑: 所双雨 )