黑龙江省世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目创新经验推广现场会在甘南县召开

23.06.2014  11:11

 

黑龙江省世界银行贷款/英国政府赠款 中国农村卫生发展项目创新经验推广现场会 在甘南县召开   为充分宣传我省世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目(以下简称“卫Ⅺ项目”)实施五年来,在项目县(甘南、林甸、富锦、林口)探索试点所产出的创新经验,黑龙江省卫生厅项目资金监管服务中心(省卫Ⅺ项目办公室)于2014年6月14~16日在甘南县召开项目创新经验推广现场会,会议由省卫生厅项目资金监管服务中心葛洪主任主持开幕式,甘南县人民政府刘春峰副县长致词。中央项目专家刘钟明巡视员,省卫生计生委计划财务处洪有会调研员、基层卫生处王永江处长、体制改革处金红兵副调研员、基层指导处梁民琳调研员、新闻办龚南红主任以及省级第一、二、三领域专家刘国祥教授、吴群红教授、郝艳华教授莅临会议;来自中央、省、项目县和部分非项目市、县(区)卫生系统的130余人参加了会议,会议还邀请了内蒙古自治区呼伦贝尔盟阿荣旗卫生局一行20人参加了会议。 本次现场会围绕卫Ⅺ项目综合改革这一主题,具体安排了以下三部分内容: 一、各级专家专题报告 (一)中央级专家讲座。 会议邀请中央级项目专家、浙江省卫生经济学会会长刘钟明巡视员做题为《卫Ⅺ项目后期思考》的专题讲座。刘钟明巡视员首先围绕新医改的“四梁八柱”对新医改的实施现状和面临的问题进行了解析;随后讲解了公立医院改革目标、途径、标准、改革现状和形式;最后,刘钟明巡视员针对黑龙江省产出的项目经验进行了分析和介绍,他选取乡村一体化、支付方式改革、基本药物制度和绩效管理等主题,对黑龙江省项目实施中取得的经验进行了介绍,阐述了经验的特点、成效,同时也指出了问题及改进建议。 (二)省卫生计生委处室领导讲座。 会议邀请省卫生计生委基层指导处梁民琳调研员做题为《加大新农合门诊统筹工作的管理力度》的专题讲座。从门诊统筹报销比例、门诊统筹药品的使用及出入账制度、建立门诊统筹病情记录制、建立总额预付制度等几个方面,对黑龙江省门诊统筹的改革现状进行了分析,并提出了门诊统筹工作今后的任务及改革方向。 (三)省级专家讲座。 会议邀请省级第一、二、三领域项目专家、哈尔滨医科大学卫生管理学院刘国祥教授、吴群红教授、郝艳华教授分别做题为《黑龙江省卫生费用分析》、《中国公立医院改革30年回望:问题与挑战》、《公共卫生服务购买与绩效管理》的专题讲座。刘国祥教授首先从卫生总费用的定义、作用、数据收集等方面,介绍了卫生总费用的基本理论,并将2008~2012年黑龙江省卫生费用数据与全国平均水平做了对比分析,重点阐述了我省个人卫生支出构成(42.84%)远高于全国平均水平(34.34%)和发达地区(上海19.53%)的原因——“我省政府预算卫生支出构成(23.19%)低于全国平均水平(29.99%),社会卫生支出构成(33.97%)低于全国平均水平(35.67%)且远低于发达地区(上海59.19%)”。吴群红教授从公立医院改革的背景、措施及改革成果等方面,介绍了我国公立医院改革的基本情况,并对公立医院改革体制与机制进行了解析,进而提出中国在新一轮公立医院改革中面临的困难与挑战。郝艳华教授从基本公共卫生服务均等化、政府购买基本公共卫生服务及其绩效管理等方面,介绍了我国现行公共卫生服务购买与绩效管理的基本情况,提出了目前政府购买基本公共卫生服务面临的困难和挑战。 二、项目县经验介绍 (一)甘南县经验介绍。 甘南县做了题为《依托卫Ⅺ项目支持,全面推进农村医药卫生体制改革》的汇报。自卫Ⅺ项目实施以来,甘南县借助项目的支持,以一体化管理为框架、以支付方式改革为切入点、以质量管理为主要目标、以绩效管理为控制手段、以人才培养为技术支持,在控制医疗费用的快速增长、提高卫生服务质量、提高服务能力等方面进行了深度探索和综合改革。通过几年的努力,在支付方式改革、绩效管理、一体化管理、乡村医生签约服务、慢病综合管理及婚姻登记与婚检一站式服务等方面,总结出一套较为科学合理的改革模式,使卫生服务能力得到提升、医疗服务质量明显改善、医疗费用得到控制,群众满意度大幅提高、基层医务人员积极性得以激发(收入大幅提高)。 (二)林口县经验介绍。 林口县做了题为《加快乡镇卫生院建设,全面促进农村居民健康水平》的经验介绍。乡镇卫生院作为农村三级卫生服务网络的“桥梁纽带”,承担着开展预防保健、提供基本医疗与对乡村医生指导的职能;林口县通过拓展筹资渠道、加强人才培养、实施城乡对口支援及加强中医药服务能力建设等措施,提高乡镇卫生院的服务能力,形成了患者得实惠、医院得发展、政府得民心的良性发展局面。 (三)林甸县经验介绍。 林甸县做题为《政府主导,多部门合作,强化‘四位一体’的重性精神病管理模式》和《推进乡村卫生服务一体化管理,提高农村医疗卫生服务水平》两个经验介绍。林甸县从2010年起就开始探索重症精神病的干预机制,针对重症精神病早期识别难、治愈康复难、管理控制难、重返社会难等尖锐问题,积极探索“预防、救助、监管、康复”四位一体的长效管理模式,取得良好效果。林甸县乡村卫生服务一体化围绕“机构设置一体化、人员管理一体化、信息管理一体化、药物管理一体化、财务管理一体化、绩效管理一体化”开展工作,得到国家、省、市、县各级领导的认可,一体化管理经验分别在《中国初级卫生保健》、《医药卫生管理创新与医疗服务改革建设实务》、《大庆日报》上发表,并在大庆电视台网络媒体多次报导。 (四)富锦市经验介绍。 富锦市做了题为《强化工作机制,实施精细管理 ;提升基本公共卫生服务效果,做群众健康的守护者》的经验介绍。促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的重点工作,是一个复杂、长期的过程,涉及到管理体制、运行机制各个方面。富锦市从2010年即开始探索公共卫生的精细化管理模式,重点关注慢性病患者、老年人、妇女、儿童等特殊人群;经过几年的探索,富锦市的健康档案建档率、慢性病发病率及管理率、健康知晓率等指标得到优化,并且以此经验为主题撰写的论文已被《中国公共卫生管理杂志》收录。 三、现场考察 。最后,与会人员参观了甘南县人民医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县新农合管理中心、中兴乡卫生院及中兴乡兴久村卫生室,就医疗保障体系建设、卫生服务能力改善、基本公共卫生服务的提供等工作,对县、乡、村三级医疗卫生机构的运行情况进行了实地考察和现场交流。 我省的卫Ⅺ项目创新经验得到了中央项目专家、省级专家和省卫生计生委处室领导的一致好评,认为具备进一步推广的条件。通过本次现场会也使非项目地区对我省卫Ⅺ项目有了新的了解且受益匪浅,并有进一步学习的动机设想。   黑龙江省卫生厅项目资金监管服务中心 供稿