腔内微球囊扩张术治疗糖尿病足

18.09.2014  20:01

 

近日,黑龙江省医院应用微球囊扩张技术,成功地为一位有十余年糖尿病病史的老人保住了频临截肢的左脚。这种腔内微球囊扩张技术的临床实践为今后更有效地治疗糖尿病足展现了良好的应用前景。 家住五常的王大爷今年83岁高龄了,两年前,王大爷的左脚开始出现麻木、发凉、疼痛症状,最近三个月症状逐渐加重,疼的晚上睡不好觉,走路一跛一跛的很费力。在当地医院进行药物治疗半个月,病情没见多少好转。一周前,在家人的陪同下王大爷来到黑龙江省医院香坊院区血管外科求治。经血管造影检查发现王大爷的左腿膝关节以下的三支动脉有95%以上发生重度狭窄和闭塞,如不及时治疗会很快发生足趾坏死,导致截肢。 考虑到王大爷患有冠心病,高血压10年,糖尿病病史15年,现在又年事已高,孟昕主任详细地查看了王大爷的病情后,制定了微球囊扩张开通膝下动脉的治疗方案。10日,王大爷接受了微创手术,手术开始时孟昕主任在左腿大腿根处做穿刺,在微导丝引导下,将开通导管插入闭塞的动脉段,将闭塞段血管开通后,插入微球囊,并利用导丝的支撑作用尽量向动脉远端推进微球囊,顺利开通膝下三支严重闭塞的动脉。手术进行了2个多小时,术后,王大爷的左腿皮肤温度即恢复正常,疼痛消失,麻木症状减轻,可以正常行走。 孟昕主任介绍说,糖尿病足小血管和微血管病变如果得不到及时有效治疗容易发生小动脉和微血管闭塞,造成足趾缺血性坏死,导致截肢和威胁生命。糖尿病足截肢率高达30%,截肢后5年死亡率为68%。糖尿病足患者易发生足坏死。微球囊扩张技术的开展为治疗糖尿病足患者提供了一个简单有效的途径。微球囊直径只有2~3mm,手术创伤小,术后恢复快,尤其适用于老年患者。积极治疗早期糖尿病足目的是尽量早期干预,早期治疗可以避免和减少糖尿病足坏死的发生,提高生活质量,减少截肢率,减少患者的精神痛苦。   省医院宣传科徐劲松李红 供稿
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