头痛难忍竟是患上罕见病 专家提醒：“小柳--原田”综合症要熟知

　　（金鸥 王海娇）56岁的张先生出现眼部红肿和头痛现象，40余天不见好转。疼痛难忍的张先生在当地治疗无效果后，慕名来到了哈医大四院神内六进行诊治。神内六马学玲教授在详细了解患者病情并经相关检查及化验结果后，基本判断患者可能患的是脑膜炎。经眼科专家会诊，诊断为双眼葡萄膜炎，而且该患者免疫指标也有改变，最终确诊该患者患病为“小柳-原田”综合症。经给予改善循环、脑保护、支持对症治疗同时加用糖皮质激素治疗，患者症状显著缓解，目前该患者恢复良好，已经出院并且无复发趋势。

　　据哈医大四院神经内科马学玲教授介绍，“小柳-原田”综合征又称葡萄膜炎-脑膜炎综合症，是一种有特异性全身症状的急性、弥漫性色素膜炎，目前该病发病机制尚不十分清楚。调查显示，“小柳-原田”综合症在世界各地均有发病，但多发生于色素较多的人种，常发生于西班牙人、印第安人、黑人，在亚洲地区以日本较为多见，在我国并不多见。

　　 哈医大四院马学玲主任介绍，小柳-原田综合症其特征为：

　　①突发性葡萄膜炎；

　　②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害；

　　③头痛、头晕、恶心等神经系统表现；

　　④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。

　　可分为：前驱期、眼病期以及恢复期，前驱期可表现常突然发病，多数有感冒症状、全身不适、发热、头痛、头晕，常伴有脑膜刺激征、嗜睡、耳鸣、听力障碍及意识障碍，偶可见偏瘫、失语、脑神经瘫痪。可出现耳鸣和听力减退，常为一过性，少数可有严重耳聋。眼病期：常表现双眼同时或先后发病，呈突发性葡萄膜炎。多数病人主诉双眼视力急剧下降，也有少数病人先出现一侧眼视力下降，而另一侧眼也相继发生视力下降，两眼视力障碍相隔为1-3天，长者可相隔10天。

　　据马学玲教授介绍，该病在我国发病率低，属于罕见病，早期表现出眼科症状，往往容易被忽视或误诊为眼科疾病而耽误治疗。因此，患者出现以上症状应及时就诊，以免耽误病情。同时医生在诊治过程中要将该病与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、交感性眼炎等疾病相鉴别，以免误诊。

　　 专家简介

　　 马学玲 主任医师

　　从事神经内科临床工作17年，积累了丰富的临床经验，长期致力于脑血管病、神经系统变性疾病、肌病及周围神经病研究，师从白求恩医科大学著名神经病学专家江新梅教授，对于缺血性脑血管病的基础及临床诊治有独到的见解及临床实践，并在人骨髓间充质干细胞与脑血管病的研究领域取得了可喜成果，荣获黑龙江省医疗卫生新技术一等奖1项，哈尔病医科大学医疗卫生新技术一等奖1项，黑龙江省卫生厅科技进步奖二等奖1项。

　　作为哈医大四院神经内科优秀青年骨干教师，承担临床本科及研究生教学。目前培养在读硕士研究生4名，负责承担国家自然科学基金1项，国家教育部高等学校博士学科点专项科研基金1项，博士后创新启动基金1项，卫生厅课题2项，教育厅课题1项，省中医药管理局课题1项，哈医大四院青年科学基金2项，省自然科学基金1项。第一作者发表SCI论文4篇，国家级核心期刊15篇。