九岁智障女童误服硬币 哈医大四院用消化内镜巧取免开刀

　　（金鸥 王海娇）最近哈医大四院消化内科收治了一名九岁智障女童，据家人介绍该女童的智力相当于两岁儿童的智力，出生后因结肠憩室出血而做过结肠手术。因为智力障碍而误服了一角钱硬币，四天后出现腹痛症状，来我院检查发现结肠异物嵌顿于肠间吻合口，无法排出。

　　怎么办？是外科再次手术？还是内镜下治疗？本己接受过一次手术的小女孩怎能再次手术？

　　后来家属找到了消化二病房主任韩继武教授，韩主任充分分析病情及考虑到智障孩子较小，手术创伤极大，综合分析前提下，决定给智障女孩行内镜下异物取出术。情况紧急，孩子腹痛越来越重，随时有穿孔风险，韩主任当即立断，迅速组织麻醉科，儿科及内镜室医护人员急诊行内镜下治疗。

　　术中见吻合口明显水肿，狭窄，硬币嵌顿于吻合口，肠粘膜非常薄，随时可能穿孔、出血，韩主任凭借多年内镜下治疗经验，细心耐心的不断调整内镜角度，反复尝试，最终成功将硬币取出，无出血穿孔，免除了开刀之苦。术后3天观察无任何并发症，家属感激痛苦流泪，送一大面锦旗以表谢意。

　　据消化科韩继武教授介绍：消化道异物临床所见较多，但对于这么小的孩子，而且是智障女孩于结肠吻合口狭窄处硬币嵌顿相对少见，因并发症多，大多数选择外科手术，内镜下能成功将其取出，实属少见，给患者带来了福音。