黑龙江省第二医院非职业中毒科 接诊首例毒蛇咬伤导致蛇毒中毒患者
七月的哈尔滨，骄阳似火，暑气熏蒸，人们都躲进了舒适的空调房中，平日川流不息的街道明显冷清了许多。但是，在这个季节里，蛇的活动频率却大幅增加，这也导致蛇咬伤人的事件时有发生。
家住黑龙江省逊克县的郑师傅今年50多岁了，7月初的一天下午，他在自家山边的田地里干活，由于前段时间一直下雨，郑师傅准备晾晒化肥，当他掀开苫布时，惊扰了藏在苫布下面的蛇，不幸被蛇给咬伤了。
当地有个不成文的习俗，如果被蛇咬伤后，一定要将其打死，所以郑师傅被咬伤后忙于打蛇，未能第一时间清理创口，将毒血挤出。事后，郑师傅发现自己的左手无明指有两个间距1厘米的小伤口。刚被蛇咬伤时，他感到针刺样的剧痛，大约过了15分钟左右，左手开始肿胀，但疼痛却减轻了，所以他没有马上就医诊治。过了12个小时，郑师傅从左手已经肿至肘关节处，且疼痛感加剧。妻子担心郑师傅非但自愈不了，再因为延误病情而危及生命，便和儿子一起陪同郑师傅来到黑龙江省第二医院寻求进一步诊治，省二院急诊将该患者以“急性蛇毒中毒”收入非职业中毒科。
据郑师傅口述，他接触的毒蛇通体棕褐色，背部有花纹，可能为蝮蛇。省二院非职业中毒科的值班医生，根据郑师傅的口述及身体情况，立即予以处置：清理伤口，清除自由基,营养心肌,稳定细胞膜,营养神经,保护肝功及纠正离子紊乱，经过试敏试验以后予其抗蝮蛇蛇毒血清静点，并予其破伤风疫苗肌注以及其它相关对症处置。现在郑师傅经过及时治疗，疼痛感减轻生，命体征已趋于平稳。
省二院非职业中毒科的医生向我们介绍：世界上有蛇2000多种，其中我国有170余种，有近50种为毒蛇。危害较大的有蝮蛇、眼镜蛇、眼镜蛇王、金环蛇、银环蛇、五步蛇及竹叶青蛇等。主要分布在南方省区。毒蛇咬伤以夏、秋季多见，多发生于凌晨或夜间。毒蛇咬伤能使人产生三种类型中毒：1、血液循环毒素中毒：咬伤局部剧痛、红肿、出血、水泡、皮下瘀斑或者组织坏死；引起淋巴管炎和淋巴结炎，伤口不易愈合，并迅速向肢体近端蔓延。2、神经毒素中毒；3、混合类型毒素中毒。综合郑师傅各项临床表现，初步诊断其为血液循环毒素中毒。
省二院非职业中毒科的医生提醒我们广大市民：如果遇见此类情况，被蛇咬伤后需立即前往就近医院进行初步诊治及伤口处理，再前往相关权威、专业的医院，如黑龙江省第二医院（又名黑龙江省中毒抢救治疗中心）寻求进一步救治。如果去往山区或树林，切记不可穿着太少，尽量不要裸露下肢及上肢，也不可主动触碰毒蛇，如看见尽量绕行，避免此类事件发生而危机生命。
黑龙江省第二医院 宣传科 供稿
附件：