结直肠癌首选根治性外科手术
王贵玉教授（左一）在做微创结肠肿瘤手术。
近日，哈医大二院结直肠肿瘤外科王贵玉教授荣获中国医师协会、医师报评选的2016年推动行业前行的力量——中国“十大医学新锐”，是全国唯一入选的中青年外科医生。生活中，许多结直肠癌病人发现病情不及时，延误了最佳治疗。对于中晚期肿瘤病人，如何科学治疗，王贵玉教授采用多学科团队合作治疗模式（MDT），有效地解决了中晚期结直肠癌治疗难题。
■典型病例
56岁的张先生3年前体检中，发现肝脏出现了多个占位性病变，肠镜检查：乙状结肠距肛门25cm巨大溃疡型隆起，病理诊断为“腺癌”；PET-CT检查显示：肝脏多发低密度肿块及结节，最大范围约8.4cm×7.3cm，提示“肝脏多发转移瘤”。张先生来到哈医大二院结直肠肿瘤外科求诊。
由于张先生病情已进入晚期，结直肠肿瘤外科王贵玉教授召集成立MDT专家诊疗团队，专家团队先为病人进行术前8周期的新辅助化疗，缩小肿瘤体积再行手术，再切除结肠癌的原发灶和肝转移瘤。手术后继续接受个性化的化疗6个周期。如今3年过去了，病人所有复查结果均未发现肿瘤复发和转移迹象。
术前化疗被广泛应用
据王贵玉教授介绍，目前，术前化疗等新辅助治疗已经越来越多的应用于中晚期结直肠癌的治疗。术前化疗有如下优势：可验证患者对化疗药物的敏感性，为术后化疗方案的选择提供可靠依据；可清除微小转移病灶，减少手术损伤；可缩小肝转移瘤体积，保留更多的正常肝脏组织。有效的术前化疗能够使不可切除的肝转移病灶转换为可切除。一些肝脏转移瘤的患者病情复杂，手术切除难度较大，可选择先进的新辅助治疗，尽量缩小病灶体积，降低手术难度，提高了肝转移瘤根治性切除的可能性。
3D立体影像应用微创手术
王贵玉主任介绍，根治性外科手术是治愈结直肠癌的唯一手段。目前，机器人、腹腔镜、3D腹腔镜等先进手术设备的应用日益更新着外科手术理念。腹腔镜结直肠手术已日臻成熟，与传统开腹手术相比，微创的优势受到患者认可。越来越多的先进技术被整合到腹腔镜设备中，3D技术已不再是影视节目的专属，3D腹腔镜在国内手术中得到快速普及，将过去手术的平面的二维视野还原成真实立体的手术视野，确保手术中血管、神经和重要的器官的安全。达芬奇机器人系统具备3D成像系统，机器人系统参与手术更灵活、精确、稳定，保证手术安全和肿瘤根治，可更好地保护了盆腔自主神经功能。
多学科团队治疗受青睐
王贵玉教授介绍，随着人们对肿瘤治疗理念的更新，结直肠癌的治疗已从传统“单打独斗”的局面，逐渐演变为多学科团队（MDT）治疗模式。这一模式是通过多个学科共同参与疾病的诊断和治疗，来确保设施最优的治疗方案。参与治疗的专家分别来自影像科、肝脏外科、结直肠外科、肿瘤内科、介入科、放疗科、病理科。临床结肠癌多学科合作，贯穿于结肠癌治疗的全程，改善结直肠癌的治疗效果。目前，哈医大二院结直肠肿瘤外科通过积极开展肿瘤MDT治疗模式，为广大中晚期癌症病人带来了福音。
公益：结直肠健康义诊
本周起，新晚报与哈医大二院结直肠肿瘤外科联合推出结直肠健康筛查公益活动。由于哈医大二院结直肠肿瘤外科医疗计划已经排满，此次义诊只征集20名患者，活动地点在哈医大二院外科楼12楼，免挂专家号，由王贵玉免教授进行结直肠肿瘤治疗义诊，为您提供科学的治疗咨询。如果你有结直肠健康的需求，赶快报名吧。
■参与办法：关注新晚报乐活周刊微信成为粉丝，输入关键字“结直肠健康义诊+姓名+电话”，就有工作人员与您联系了。
