脑出血后锻炼应争分夺秒

　　支持专家：河南省中医院脑病二科副主任医师任德启

　　目前正值“多事之秋”，昼夜温差大，是脑出血的高发期，有高血压的老年人由于血管弹性差及自动调节功能减弱，受寒冷刺激易导致血管收缩和血压上升，容易造成血管破裂发生脑出血。一般脑出血患者在病情稳定后，就应该进行康复锻炼。

　　康复方式咨询专科医生

　　脑出血患者病情稳定后，要及时进行康复治疗和锻炼，以免错过最佳康复期。可自主锻炼康复，也可借助器械进行康复。病人使用的床头部最好保持在35~40度角，可加速脑部康复。

　　康复前应向康复科大夫咨询，再选择康复锻炼方式。如果盲目进行不科学的锻炼，可能收效很小，甚至带来副作用。

　　防范脑出血后抑郁

　　从医学上讲，脑出血属于重症，抢救后能保住生命已经是不错的结果。每个人恢复的程度都不一样，但及时治疗、及时康复，仍是正确的选择。

　　不少脑出血患者出院后，由于康复早期手脚都不太灵便，甚至走路、拿筷子都困难，此时不少患者会出现抑郁的情况，主要表现在脾气暴躁、心烦意乱、不愿意锻炼、不愿吃喝，甚至一天不说话，不愿意配合治疗，这些情况被统称为“脑卒中后情感障碍”。一旦发现患者出现此类情况，家人除了宽容和鼓励外，还必须找医生进行心理疏导，必要时采取抗抑郁药物治疗。

　　家庭应急措施

　　脑出血是指非外伤性脑内血管破裂引起的出血，它的常见病因有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。用力、情绪激动等因素较易诱发，发病迅速、病程长、后果严重。但是人为因素对其发生和发展起到一定影响和改善作用。所以，掌握抢救脑出血病人的常识很有必要。

　　一般病人有高血压、脑动脉瘤等病史，会在情绪激动或剧烈活动时突然出现昏迷、呼吸深而慢、面部潮红、呕吐等症状，也有部分病人会伴有高热。初步判断后，大家在联系医院的同时做一些可以提高存活率的应急措施。

　　首先将病人放平，保持安静，尽可能减少挪动，以免再度出血。

　　保持病人呼吸道通畅，将呕吐病人侧卧，并禁食。如果病人高热，可在其头部、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等处放置冰袋或冷水湿敷等，用物理降温方法可降低脑代谢率和耗氧量，等待急救。

　　郑州大学附属郑州中心医院急诊科主任王宝玉

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　　老年人预防脑出血方法

　　稳血压高血压患者应坚持服药治疗，并定期复查。

　　调情志保持乐观情绪，避免大喜大怒。

　　择饮食饮食要低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。

　　防便秘用力排便极易使脆弱的血管破裂而引发脑出血。

　　动左手多用左上肢和左下肢，尤其是多用左手。饮足水睡前、晨起时，饮1~2杯温开水。康康