“聚焦患者需求，释放医者潜力”——哈尔滨一家百年医院的改革见闻
新华社哈尔滨９月１４日电题：“聚焦患者需求，释放医者潜力”——哈尔滨一家百年医院的改革见闻
新华社记者闫睿
记者近日蹲点拥有１０３年历史的哈尔滨市第一医院发现，这所医院近几年在“差异化发展”中，聚焦患者需求、释放医者潜力，走出了一条科室精细化、技术联强化、服务便民化的新路子，百年医院由此形成新的活力。
“科室细分”添活力，百姓也可选大夫
走进哈尔滨市第一医院骨外六科的一间病房，门口标牌上写着“出诊医生曲志伟”。刚做完髋关节手术不久的６４岁哈尔滨市民张佰军，正接受着他的指导做术后训练。“以前是咱天天找大夫，没想到，现在是大夫主动来找咱。”
骨科曾是这所医院的骄傲，水平一度在省内领先。后随着人才陆续出走，发展日渐式微。“反观人浮于事的局面，是制度性激励出了问题。医生没干劲儿，患者也就不选择。”哈尔滨市第一医院院长孟庆刚说。
为创新医院内部管理，医院细化诊疗科室由３８个增至６６个，填补了急需的儿科、精神心理科等，拉开了医院的发展骨架。如骨科从原来的２个科室，细化至脊柱外科、手显微外科、骨微创疼痛中心等８个亚专科。
并非想象中的“集合式”架构，“科室再分割”正裂变出新的内生动力。今年３４岁的医学博士曲志伟，参加医院面向社会的招聘，成为骨外六科的负责人。他说，以前催着赶着干，现在是科室之间比着干，不仅瞄准前沿技术，更要拼服务质量。
孟庆刚说，百年医院优势在于积淀深厚、群众知晓度高，但劣势是人才流失严重。能否打通医务工作者发展渠道，在集中优势学科、准确定位中，扬长避短便显得关键。
服务升级，受益的是百姓。张佰军说，年岁大了总为看病就医发愁，过去是怯怯地“求大夫”，现在各科室的服务质量、水平对比一目了然，咱也能主动“选大夫”。数据显示，过去三年间，医院手术人次同比增长了４４％，其中较高难度手术增长５倍以上。
在医院工作了１８年的护士吕磊，这两年经常能享受到去北京、上海等地医院学习康复护理的机会，“开阔眼界，总让人耳目一新。”最近，她和同事们正将外出学到的康复技术，应用于患者回访服务中。
医务人员的职业“获得感”从何而来？据了解，２０１３年以来，医院通过全兼职人才引进，共派出近７０名医生赴国内外一流医院深造。“医生有了新鲜感，释放活力感，才能拥有获得感。”孟庆刚说。
为释放人才活力，哈尔滨市第一医院还启动了全员聘用制，以岗位设置为导向，健全考核机制，倒逼医务人员由“单位人”向“岗位人”角色转变。
翻开神内五科主任王迎春的手机通讯录，存储在前面的满是附加了地区、病情等备注的患者联系方式。“我们的联系方式是面向患者公开的，他们有时出院后打来电话，这样就可动态掌握他们的情况。”
副院长刘岳鸿说，虽然每名患者都有对应的治疗医生和康复护士，但我们主张“人人都是主治医”，科室定期集中研讨在住患者病情，确保“无论找谁都放心”。
近年，哈尔滨市第一医院陆续与市工农、太平等８家社区卫生服务中心建立了医疗联合体，先后派驻近４０名医生长期任职中心主任。在通江社区卫生服务中心服务了近１年的医生宦宇说，配合医院专家团的定期下社区讲解，百姓对基层社区医疗的信任正在建立起来。
做大“医疗朋友圈”，引导资源趋合理
一位昵称叫“浮生若梦”的病人通过微信，将脸上红肿的照片发给了“哈尔滨市第一医院”公共平台。很快，专家们判定这是因过敏而来的毛囊炎，并给出了治疗建议。整个过程用时仅几分钟，无费用产生。
去年１１月，哈尔滨市第一医院成为国内首批试点的“智慧医院”。由互联网思维而来的“体验就医”模式，正将病患与医院之间的“最后一公里”打通。１０个多月来，有近万名市民借此得到了初步诊治。
诊治“搬上网”，专家“请进来”。哈尔滨市第一医院扩大“医疗朋友圈”，至今与北京同仁医院、北京积水潭医院、上海华山医院等４０多家医院开通了远程会诊平台，同美国、德国、韩国、香港等十几个国家和地区的医疗机构建立起“通联式”合作关系。
一位接受了海军总医院、哈尔滨市第一医院专家联合开展的“机器人脑外微创手术”孙姓患者说：“很多时候病人出门都难，更别提到大城市排队、挂号。能把业内知名专家请到身边，咱老百姓心里可满足了。”
一些小细节也从侧面反映出医院“以人为本”：走廊每隔一段便有“干洗手消毒液”、洗手间内配备的面巾纸、每逢节日给住院的患者送去慰问小食品……
“医疗服务中最核心的资源是人，既有患者，也有医者。”孟庆刚认为，理顺机制，激发医护群体热情，满足百姓医疗需求，将会逐步使医疗领域的资源配置趋于合理。（完）